【摘 要】
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目的探讨宫颈上皮内瘤样变III级CINIII合理的确诊及治疗方法。方法回顾性分析我院2000年1月～2008年12月收治的98例经阴道镜下宫颈活检初诊为(CINIII)的确诊方法 ,治疗方式及随
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目的探讨宫颈上皮内瘤样变III级CINIII合理的确诊及治疗方法。方法回顾性分析我院2000年1月～2008年12月收治的98例经阴道镜下宫颈活检初诊为(CINIII)的确诊方法 ,治疗方式及随访结果。结果 (1)98例患者入院均接受宫颈锥切术(53例行冷刀锥切,45例行LEEP术),15例(15.3%)锥切术后病理检查较宫颈活检病变级别升高为宫颈浸润癌。(2)锥切术后52例接受全子宫切除术,术后病理检查与锥切术后病理检查比较有显著性差异(P<0.01),无病变级别升高,且仅4例残余子宫有CINIII病变残留。(3)31例因有生育要求或年轻拒绝行全子宫切除术,选择锥切术后门诊随访,1例原位癌患者随访3年后CINIII复发而行全子宫切除术,其余随访患者(包括全子宫切除术后患者)无复发。结论宫颈锥切术是诊断CINIII的金标准,不能被阴道镜下宫颈活检所取代。如宫颈锥切范围足够,切缘无病变残留,能定期随访,锥切术亦可作为CINIII的首选治疗方法 。
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