【摘 要】
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目的 探讨着力侧颞、顶骨折合并对侧脑挫裂伤患者手术的选择.方法 67例患者挫裂伤侧均做血肿清除去骨瓣减压手术,着力骨折侧手术15例,其中先开骨折侧硬膜外血肿5例,清除骨折
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目的 探讨着力侧颞、顶骨折合并对侧脑挫裂伤患者手术的选择.方法 67例患者挫裂伤侧均做血肿清除去骨瓣减压手术,着力骨折侧手术15例,其中先开骨折侧硬膜外血肿5例,清除骨折侧迟发性硬膜外血肿7例,术后复查CT发现骨折侧迟发性脑内血肿再手术3例.去骨瓣11例,保留骨瓣4例.结果 GOS评分良好38例,中残10例,重残6例,植物状态2例,死亡11例.结论 颞、顶骨折线较长,与脑膜中动脉走行交叉或合并颅底骨折、粉碎性骨折;骨缝分离3mm以上;硬膜外血肿量＞10ml应先开骨折侧.术中出现脑膨出,如无术中CT,应探查
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