【摘 要】
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医保部门与医院部门通过谈判,形成医疗服务医保支付标准,是未来中国医改的发展趋势。医疗服务医保支付标准机制可分为医院部门占优、医保部门占优、医院和医保部门势均三种双
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医保部门与医院部门通过谈判,形成医疗服务医保支付标准,是未来中国医改的发展趋势。医疗服务医保支付标准机制可分为医院部门占优、医保部门占优、医院和医保部门势均三种双边垄断市场结构进行研究。从双边垄断模型看,医疗服务医保支付标准在医院部门占优情况下最高,而在医保部门占优情况下最低。过低或过高的医疗服务医保支付标准,都将不利于医院发展和参保人员福祉。医保部门和医院部门可以通过合作,最终形成协议价格,实现医疗服务社会福利最优。通过仿真模拟,揭示医疗服务医保支付标准、医疗服务数量、医保部门和医院部门收益相对于单位医
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