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目的:评估氯胺酮超前镇痛对混合痔手术患者术后疼痛的影响.方法:择期行肛肠手术病人80例,随机平均分为两组.氯胺酮组切皮前给予氯胺酮0.5mg/kg静脉注射,对照组组给予相同容量生理盐水注射,两组均于腰麻下行相应手术,术后记录3、4、8、12、24hVAS评分和镇痛药量.结果:氯胺酮组术后静息VAS评分在3、4、8、12h与对照组相比差异有统计学意义,术后24h内芬太尼用量差异有统计意义(P<0.05).结论:单次小剂量氯胺酮超前镇痛可减少肛肠术后疼痛和镇痛药需要量.