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目的探讨经椎板间完全内镜下与椎间盘镜下L5/S1椎间盘切除术的中期临床效果差异。方法选取2014年4月-2016年7月在该院骨科进行L5/S1椎间盘切除手术的90例患者,随机分为对照组[使用椎间盘镜下腰椎间盘切除手术(MED)]和观察组[使用经皮椎间孔镜腰椎间盘切除手术(PTED)],每组各45例患者,比较两组患者的手术效果。结果两组患者手术持续时间、手术切口大小和平均住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组低于对照组,对照组与观察组手术前、手术后3 d、手术后30 d、手术后半年和手术后1年的腰部疼痛视觉模拟评分比较,采用重复测量设计的方差分析,结果:(1)不同时间的视觉模拟评分差异有统计学意义(F=11.587,P=0.000);(2)两组的VAS评分差异有统计学意义(F=15.368,P=0.000),经过q检验,对照组与观察组的差异有统计学意义,对照组得分高于观察组,其余各时间的数据差异均无统计学意义;(3)两组的视觉模拟评分变化趋势差异有统计学意义(F=11.615,P=0.000),两组术前、术后3 d、手术后30 d、手术后半年和手术后1年的腿部疼痛视觉模拟评分比较,采用重复测量设计的方差分析,结果:(1)不同时间的视觉模拟评分差异有统计学意义(F=15.664,P=0.000);(2)两组的视觉模拟评分差异有统计学意义(F=9.865,P=0.000),经过q检验,两组差异有统计学意义,对照组得分高于观察组,其余各时间的数据差异无统计学意义;(3)两组的视觉模拟评分变化趋势差异有统计学意义(F=18.334,P=0.000),两组患者手术1年后治疗效果比较,差异有统计学意义(Z=3.691,P=0.000),对照组治疗效果要优于观察组,对照组共发生不良反应5例,观察组共发生不良反应4例,两组数据比较,差异无统计学意义(χ2=0.123,P=0.725)。结论在摘除椎间盘L5/S1段的突出物手术中,PTED的短期效果比MED更好,在远期效果上,两种手术方法的结果趋向于一致,但前提是在手术前必须对患者的情况进行综合考虑,并且仔细研读患者的影像学资料,保证手术方法的正确选择。