目的:探讨柴芩承气汤加减灌肠联合甲氧氯普胺足三里穴位注射对急性胰腺炎的影响。方法:以126例急性胰腺炎为研究对象,将患者按照随机原则分为A、B、C 3个组,A组采用西医常规治疗,B组在A组基础上使用柴芩承气汤加减灌肠治疗;C组在B组的基础上加用甲氧氯普胺针双侧足三里穴位注射治疗。观察三组患者肠麻痹解除时间、住院治疗天数及预后情况。结果:B组肠鸣音恢复时间、肛门首次排气、排便时间以及住院治疗天数明显短于A组,入院后第7天APACHEⅡ评分明显低于A组,没有中转手术和死亡患者,A、B两组间比较,以上指标差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。C组肠鸣音恢复时间(32.6±3.9)h,肛门首次排气、排便时间以及住院治疗天数明显短于B组,入院第3天和第7天APACHEⅡ评分均明显优于B组,C组出现感染等并发症3例,B、C两组间比较以上指标差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。中转手术率及死亡率3组间比较没有显著性差异(P>0.05)。结论:急性胰腺炎在西医综合治疗的基础上采用柴芩承气汤中药灌肠对肠麻痹有明显的改善作用,能够有效促进胃肠蠕动,利于胃肠功能的恢复。在中药灌肠的基础上再配合甲氧氯普胺足三里穴位注射能够进一步提高灌肠的治疗效果,起效快,并发症少。