改良悬雍垂腭咽成形术治疗OSAHS 86例分析

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目的改进经典悬雍垂腭咽成形术(UPPP)的手术方法,提高治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的治疗效果,减少术后并发症。方法经导睡眠呼吸监测(PSG)确诊OSAHS的86例患者,中度50例,重度36例,于全身麻醉下用改进的手术方法行腭咽成形术,术中部分保留悬雍垂及腭咽肌,切除软腭口咽面下段约1/2黏膜及黏膜下脂肪组织,将软腭鼻咽面黏膜向上折叠与切缘缝合,扩了咽腔,保留了软腭功能。结果76例诉白天嗜睡、睡眠鼾声等症状明显改善,术后6月复查PSG,以睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)下降50%为判断标准,其中73例达此标准,有效率达85%。结论此改进术式有效扩大了咽腔,避免了腭咽关闭不全、鼻咽腔瘢痕性狭窄等并发症,疗效确切。
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