【摘 要】
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房间隔缺损(房缺)为成年人最常见的先天性心脏病之一.成人房缺由于其独特的 rn临床特征,无论是在手术病例选择及手术方法上,还是在术后并发症防治上都与儿童房缺有 rn很多不
【机 构】
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广西桂林市人民医院心胸外科桂林 541002
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房间隔缺损(房缺)为成年人最常见的先天性心脏病之一.成人房缺由于其独特的 rn临床特征,无论是在手术病例选择及手术方法上,还是在术后并发症防治上都与儿童房缺有 rn很多不同之处.1989年1月至1999年11月我院共手术治疗18岁以上房缺病人42例.现报告如下.rn1 临床资料rn全组42例,男11例,女31例.年龄18～54岁,平均39.5岁.术前均有不同程度活动后心 rn悸气促,2例有咯血,4例有心衰史.术前心功能Ⅰ级7例、Ⅱ级18例 rn、Ⅲ级15例、Ⅳ级2例.42例均可在胸骨左缘二、三肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音,P rn2增强或亢进,19例P2分裂,5例胸前触及收缩期震颤.心电图显示右心室肥厚32例,2 rn5例为不全性右束支传导阻滞,2例为完全性右束支传导阻滞,7例术前有心律失常(偶发房 rn、室早各1例、心房纤颤2例,窦性心动过缓2例,Ⅱ度房室传导阻滞1例).胸片 rn显示全组病例均有不同程度右房室增大、肺动脉段突出、肺血增多,心胸比率＜0.5 3例、～0.6 35例、～0.65 rn5例.心脏超声检查证实均有房缺存在,直径1.2～4.0 cm不等,中央型37例,上腔型3例,下腔型2例.动脉血气分析:氧分压＞9.33 rnkPa 32例,8～9.33 kPa 8例,＜8 kPa 2例.
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