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重型颅脑损伤后颅内压增高引起双侧瞳孔散大者死亡率极高，约60—90％，且时间越长预后越差。动物实验证明，意识恢复不可逆的时限是双侧瞳孔散大后90分钟，死亡主要原因是神经细胞的缺氧性坏死和脑内弥漫性出血，重型颅脑损伤双侧瞳孔散大病人的死亡率商，预后不佳，我们对56例双侧瞳孔散大的重型颅脑损伤的病人围手术期治疗经验比较分析，现报道如下：