碘海醇致急性精神障碍三例

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例1 男,48岁.因右侧基底节区脑出血于2005年12月21日在局部麻醉下行脑血管造影检查.术后6 h开始出现精神症状,表现为烦躁不安、胡言乱语、幻视.查体:呈谵妄状态,定向力差,颅神经检查(-),四肢肌力、肌张力、腱反射、病理征与术前相同.查电解质、肾功能、血气分析正常.术后第3天查头颅CT血肿呈吸收期,未见低密度病灶.考虑为碘海醇所致急性精神障碍.予以补液、甘露醇脱水、氯丙嗪、异丙嗪镇静治疗,以奋乃静控制精神症状.经治5 d后症状消失。

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