【摘 要】
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目的 探讨反复并发细菌性脑膜炎难治性脑脊液鼻漏的外科治疗方法.方法 分析苏州大学附属儿童医院收治的反复并发细菌性脑膜炎9次并行先天性脑脊液鼻漏修补术4次的1例患儿临床
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目的 探讨反复并发细菌性脑膜炎难治性脑脊液鼻漏的外科治疗方法.方法 分析苏州大学附属儿童医院收治的反复并发细菌性脑膜炎9次并行先天性脑脊液鼻漏修补术4次的1例患儿临床资料,并复习相关文献.结果 细菌性脑膜炎9次发作间期,共进行4次神经外科脑脊液鼻漏修补手术,其中前2次鼻内镜下单鼻孔内入路修补、第3次经额硬膜外入路开颅修补,均失败,第4次鼻内镜下单鼻孔内入路修补联合脑脊液脑室-腹腔分流术,并成功.术后随访3.5年未再复发.结论 对反复并发细菌性脑膜炎的难治性脑脊液鼻漏治疗,除进行鼻内镜下鼻孔内入路修补外,还可尝试加用脑室-腹腔分流术,可使长期慢性代偿性增多的脑脊液分流,更好地降低颅内压,使手术成功.
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