探讨血清miR-140-3p在孤独症谱系障碍(ASD)儿童中表达及其与白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-8(IL-8)及白细胞介素-17A(IL-17A)的相关性，为该病的诊治提供依据。
方法选取2015年1月至2018年6月海南省安宁医院收治的ASD儿童172例作为病例组，另选择80例体检健康者作为对照组。采用ASD行为评定量表和儿童孤独症评定量表将172例ASD儿童分为轻-中度组(n＝116)和重度组(n＝56)。采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)和酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组血清miR-140-3p、IL-4、IL-8及IL-17A水平变化。应用ROC曲线分析miR-140-3p、IL-4、IL-8及IL-17A对ASD的诊断价值，采用Pearson相关分析ASD儿童血清miR-140-3p与IL-4、IL-21及IL-17A的相关性。
结果病例组血清miR-140-3p(0.86±0.17，0.15±0.03)、IL-4[(48.65±13.82)pg/ml，(31.42±7.50)pg/ml]、IL-8[(7.14±2.05)pg/ml，(2.30±0.74)pg/ml]及IL-17A[(112.35±51.64)pg/ml，(58.20±26.40)pg/ml]水平均明显高于对照组(P<0.05)。重度组血清miR-140-3p[(1.08±0.24)，(0.71±0.12)]、IL-4[(53.28±16.30)pg/ml，(43.70±13.52)pg/ml]、IL-8[(9.42±2.85)pg/ml，(5.63±1.48)pg/ml]及IL-17A[(138.40±65.72)pg/ml，(96.74±40.83)pg/ml]水平均明显高于轻-中度组(P<0.05)。血清miR-140-3p诊断ASD的AUC(95%CI)为0.827(0.773～0.886)明显高于IL-4[0.719(0.651～0.764)pg/ml]、IL-21[0.683(0.625～0.743)pg/ml]及IL-17A[0.745(0.683～0.817)pg/ml]，其最佳截值取0.75时，敏感度和特异度为84.8%和78.2%。相关分析显示，ASD儿童血清miR-140-3p与IL-4、IL-8及IL-17A均呈正相关(r＝0.681、r＝0.624、r＝0.775，均P<0.01)。
结论血清miR-140-3p水平在ASD儿童中明显升高，且与IL-4、IL-8及IL-17A水平相关，是诊断ASD的潜在生物标志物。