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目的探讨老年急性弥漫性腹膜炎（AGP）的临床特点和影响预后的因素。方法对92例老年AGP病人的临床资料进行回顾性分析。结果老年AGP以急性穿孔、恶性肿瘤和急性感染为主，下段消化道和恶性肿瘤引起的AGP并发症发生率和死亡率明显增高，并存疾病数量增多和发病至治疗时间延长也使并发症和死亡率增高。结论老年AGP临床表现不典型、病情重、进展快，需早就诊、早治疗；下段消化道疾病、恶性肿瘤、并存疾病数量多和发病至治疗的时间长是预后不良的因素。