【摘 要】
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随着人口老龄化加剧，脑小血管病越来越多关注，成为临床治疗与科研的热点。梳理中西医关于脑小血管病研究的发展过程与现有成果，提出脑小血管病临床实践中存在的不足及完善补充相关诊断标准的4条观点。同时梳理中医脑病各家病机理论，在此基础上提出“肾虚-痰瘀互结-毒损脑络”过程是脑小血管病的病机。从动态的、进展的、多维立体的角度描述脑小血管病无症状期、慢性进展期、急性发病期的病理要素，提出脑小血管病以肾虚为本；
【基金项目】
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国家自然科学基金项目（No.81603443）； 中国中医科学院科技创新工程项目（No.CI2021A03306,CI2021A01313）；
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随着人口老龄化加剧，脑小血管病越来越多关注，成为临床治疗与科研的热点。梳理中西医关于脑小血管病研究的发展过程与现有成果，提出脑小血管病临床实践中存在的不足及完善补充相关诊断标准的4条观点。同时梳理中医脑病各家病机理论，在此基础上提出“肾虚-痰瘀互结-毒损脑络”过程是脑小血管病的病机。从动态的、进展的、多维立体的角度描述脑小血管病无症状期、慢性进展期、急性发病期的病理要素，提出脑小血管病以肾虚为本；痰瘀为脑小血管由功能性损伤到器质性损伤的病理关键；痰瘀蕴毒、毒损脑络造成脑小血管的直接损伤，以毒的阴阳、寒热性质不同产生的阳毒（火毒）与阴毒（浊毒）形成脑小血管病急性起病或慢性进展的不同结局。
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