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目的:总结原发性感染性心内膜炎(PIE)致瓣膜损害的外科治疗经验.方法:本组27例,主动脉瓣置换术17例,二尖瓣置换术8例,双瓣置换术2例;同期行肺动脉瓣及三尖瓣病灶清除术1例;所用人工瓣膜均为机械瓣.结果:术后早期死亡3例(病死率11.1%);随访15例(随访率62.5%)、随诊时间3～79个月(平均37.2个月),1例术后超声心动图证实存在二尖瓣瓣周漏,其余病例情况良好.结论:PIE致瓣膜损害时应积极手术治疗;进行性充血性心力衰竭和感染不能控制时,具有急诊手术治疗的指征.