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摘 要： 内科护理学属于临床护理学科，其阐述的内容在临床护理学的理论和实践中起基础作用。内科护理教学的重点是理论联系实践，护理学生既要有丰富的理论知识，还要在护理实践中运用评判性思维方法，将各环节有机结合。文章就教学过程中存在的问题进行分析和探讨。
关键词： 内科护理教学 存在问题 处理对策
一、存在的问题
1.学生方面。目前护理专业主要有中专、大专、本科各层次，学生素质差异大，在文化基础知识、人文社会知识、学习兴趣、理解能力和自学能力方面均有较大差异。高等职业教育与初高中的教学环境不同，再加上护生对专业缺乏认识，导致学习主动性差，学习效果受到很大影响。
2.内科护理专业方面。内科护理学知识面广、内容多，所阐述内容在临床医学的理论和实践中有普遍意义，是学习和掌握其他临床学科的重要基础。其包括呼吸、循环、消化、泌尿、血液、神经、内分泌与代谢疾病、风湿性疾病、传染病病人的护理，主要研究的是各系统常见病、多发病的发生发展规律及护理。以护理程序为框架，编排各疾病概述、护理评估、常见护理诊断、护理目标、护理措施，教学内容理论性强、涉及面广、较抽象枯燥，不能很好地激发学生的学习兴趣。
3.教师教学方面。教学方法和教学手段单一，在目前的护理教学中仍采用传统的“以教师为中心”、“以课堂为中心”、“以书本为中心”的教学理念，学生被动接受，缺乏学习兴趣和积极性。
二、处理对策
1.针对学生生源差异大，整体素质不高，对专业缺乏认识，我们所采取的措施有因材施教、加强职业素质教育、规范课堂管理制度。教师要留意观察、分析学生学习的特点，在出现问题时学生的表现尤其值得分析，从中可发现他们独特的认知特征和动机倾向。对待学习成绩差的学生，要做具体分析，区别对待。有的学生因为思维水平较低，有的学生因为学习风格的限制，有的学生因为学习动机的障碍，导致学习成绩差。这就要求老师从动机的激发维持和学习方法的指导等多方面入手，采取不同措施使学生在自尊自信的状态下学习。要根据对学生学习风格的了解，在教学中有针对性地提供与风格相配的教学方式，不仅自己要分析把握学生的学习风格，而且要引导学生认识自己的学习风格特点，促使学生把学习风格转化为学习策略。需要指出的是，因材施教并不以减小学生的差异为目的，实际上在有效的因材施教策略的影响下，学生学习水平的差异可能会更大，但并不是教育的失败。加强职业素质教育，使学生对护理专业有更好的认识。随着护理学科的迅猛发展，其最新体现的先进化和国际化对护士有较高的要求。因此，学校除必修课外，还应增加选修课及讲座，如护士礼仪、美学基础、人际关系学、护理伦理学、基础写作等课程，以扩大学生知识面，让学生素质教育内容和形式更丰富。在新生入校后，护理教师要做专业思想教育，使之对未来的职业充满自信和热爱之情，进而转化为学习动力。现代护理工作者除了要有良好的职业道德、扎实的专业知识和娴熟的操作技能外，还要有较强的人际沟通能力、良好的评判性思维、敏锐的观察力和进取创新精神。提高教师素质是护生认识护士、了解护理专业的窗口，因此，教师首先要从思想上认识到自己的特殊身份，有丰富扎实的专业知识、良好的职业道德、职业信念、职业纪律、职业风险意识，并在整个教学活动中，甚至在日常生活中以模范的行为和严谨的工作态度教育和感染学生。规范课堂管理制度，让学生明白脱离了初高中的应试教育，并不意味着绝对自由，仍需接受基础文化、人文社会知识和职业教育。加强教学质量考核，在学期结束时，通过笔试、实践考核反馈学生学习情况，进一步增强学生的学习效果。
2.针对内科护理学知识面广、不易掌握的特点，在教学过程中通过理论联系实践，加深巩固学生记忆。教学过程中，采用病案分析、标准化病人及临床情景教学等多种手段，训练学生运用所学知识，解决临床实际护理问题，让学生多接触典型病例，获得对疾病的感性认识，同时用实践经验考证理论知识，提高学生学习兴趣，促进临床思维的发展，从而提高学习效率。
3.在教学方面，传统教学模式下成长的护生已不能满足临床护理的高要求。我们要重新认识课堂教学，以往的“专制型”教学形式应被“民主型”取代，在课堂教学中应针对护生的特点，采取多种多样的课堂教学形式，寓教于乐，真正调动学生学习的积极性。针对临床护理学科教学的特殊性，我们在内科护理学的教学改革中主要使用知识传授与自我学习相结合、教学实践与科学研究相结合、课堂实训与课外实践相结合的方式进行多元化的教学活动。在教学方式上采用多层次的教学方式，运用理论教学、实验室训练、案例分析、情景模拟等教学方法，重视基础知识的教学、重视实验及实践活动的设计、促进信息技术与内科护理学的整合。现代信息技术能创设一个生动的、模拟的教学情境，很好地发挥学生的学习主体作用。
参考文献：
[1]韩振藩.怎样讲好临床医学课[J].滨州医学院学报，1980（02）.
[2]林静.高职护理专业教学方法的研究[J].卫生职业教育，2005（21）.
[3]王莉.浅谈“内科护理学”考试评价[J].教师，2011（23）.
[4]黄延萍.浅谈病例教学法在中职内科护理学教学中的应用及体会[J].科技信息，2011（01）.
关键词： 内科护理教学 存在问题 处理对策
一、存在的问题
1.学生方面。目前护理专业主要有中专、大专、本科各层次，学生素质差异大，在文化基础知识、人文社会知识、学习兴趣、理解能力和自学能力方面均有较大差异。高等职业教育与初高中的教学环境不同，再加上护生对专业缺乏认识，导致学习主动性差，学习效果受到很大影响。
2.内科护理专业方面。内科护理学知识面广、内容多，所阐述内容在临床医学的理论和实践中有普遍意义，是学习和掌握其他临床学科的重要基础。其包括呼吸、循环、消化、泌尿、血液、神经、内分泌与代谢疾病、风湿性疾病、传染病病人的护理，主要研究的是各系统常见病、多发病的发生发展规律及护理。以护理程序为框架，编排各疾病概述、护理评估、常见护理诊断、护理目标、护理措施，教学内容理论性强、涉及面广、较抽象枯燥，不能很好地激发学生的学习兴趣。
3.教师教学方面。教学方法和教学手段单一，在目前的护理教学中仍采用传统的“以教师为中心”、“以课堂为中心”、“以书本为中心”的教学理念，学生被动接受，缺乏学习兴趣和积极性。
二、处理对策
1.针对学生生源差异大，整体素质不高，对专业缺乏认识，我们所采取的措施有因材施教、加强职业素质教育、规范课堂管理制度。教师要留意观察、分析学生学习的特点，在出现问题时学生的表现尤其值得分析，从中可发现他们独特的认知特征和动机倾向。对待学习成绩差的学生，要做具体分析，区别对待。有的学生因为思维水平较低，有的学生因为学习风格的限制，有的学生因为学习动机的障碍，导致学习成绩差。这就要求老师从动机的激发维持和学习方法的指导等多方面入手，采取不同措施使学生在自尊自信的状态下学习。要根据对学生学习风格的了解，在教学中有针对性地提供与风格相配的教学方式，不仅自己要分析把握学生的学习风格，而且要引导学生认识自己的学习风格特点，促使学生把学习风格转化为学习策略。需要指出的是，因材施教并不以减小学生的差异为目的，实际上在有效的因材施教策略的影响下，学生学习水平的差异可能会更大，但并不是教育的失败。加强职业素质教育，使学生对护理专业有更好的认识。随着护理学科的迅猛发展，其最新体现的先进化和国际化对护士有较高的要求。因此，学校除必修课外，还应增加选修课及讲座，如护士礼仪、美学基础、人际关系学、护理伦理学、基础写作等课程，以扩大学生知识面，让学生素质教育内容和形式更丰富。在新生入校后，护理教师要做专业思想教育，使之对未来的职业充满自信和热爱之情，进而转化为学习动力。现代护理工作者除了要有良好的职业道德、扎实的专业知识和娴熟的操作技能外，还要有较强的人际沟通能力、良好的评判性思维、敏锐的观察力和进取创新精神。提高教师素质是护生认识护士、了解护理专业的窗口，因此，教师首先要从思想上认识到自己的特殊身份，有丰富扎实的专业知识、良好的职业道德、职业信念、职业纪律、职业风险意识，并在整个教学活动中，甚至在日常生活中以模范的行为和严谨的工作态度教育和感染学生。规范课堂管理制度，让学生明白脱离了初高中的应试教育，并不意味着绝对自由，仍需接受基础文化、人文社会知识和职业教育。加强教学质量考核，在学期结束时，通过笔试、实践考核反馈学生学习情况，进一步增强学生的学习效果。
2.针对内科护理学知识面广、不易掌握的特点，在教学过程中通过理论联系实践，加深巩固学生记忆。教学过程中，采用病案分析、标准化病人及临床情景教学等多种手段，训练学生运用所学知识，解决临床实际护理问题，让学生多接触典型病例，获得对疾病的感性认识，同时用实践经验考证理论知识，提高学生学习兴趣，促进临床思维的发展，从而提高学习效率。
3.在教学方面，传统教学模式下成长的护生已不能满足临床护理的高要求。我们要重新认识课堂教学，以往的“专制型”教学形式应被“民主型”取代，在课堂教学中应针对护生的特点，采取多种多样的课堂教学形式，寓教于乐，真正调动学生学习的积极性。针对临床护理学科教学的特殊性，我们在内科护理学的教学改革中主要使用知识传授与自我学习相结合、教学实践与科学研究相结合、课堂实训与课外实践相结合的方式进行多元化的教学活动。在教学方式上采用多层次的教学方式，运用理论教学、实验室训练、案例分析、情景模拟等教学方法，重视基础知识的教学、重视实验及实践活动的设计、促进信息技术与内科护理学的整合。现代信息技术能创设一个生动的、模拟的教学情境，很好地发挥学生的学习主体作用。
参考文献：
[1]韩振藩.怎样讲好临床医学课[J].滨州医学院学报，1980（02）.
[2]林静.高职护理专业教学方法的研究[J].卫生职业教育，2005（21）.
[3]王莉.浅谈“内科护理学”考试评价[J].教师，2011（23）.
[4]黄延萍.浅谈病例教学法在中职内科护理学教学中的应用及体会[J].科技信息，2011（01）.