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黄信孚教授二三事
【机 构】
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北京大学第一医院外科
【出 处】
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中华胃肠外科杂志
【发表日期】
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2018年21期
其他文献
吻合口漏是直肠癌传统经腹全直肠系膜切除术（TME）最为严重的并发症之一，其不仅影响患者的术后恢复，还会影响远期生存效果。经肛全直肠系膜切除术（taTME）是近年新发展起来的术式，其吻合方式与传统经腹TME手术的吻合方式不尽相同，发生吻合口漏的风险以及相关危险因素也不尽相同。已有大量文献报道了经腹TME手术后发生吻合口漏的相关因素；而目前关于taTME术后吻合口漏高危因素的报道较少。本文仅就几个相对
目的探讨直肠癌行前切除术后吻合口漏的发生率以及相关独立危险因素。方法采用回顾性病例对照研究方法，分析2007年4月至2017年3月期间，首都医科大学附属北京友谊医院普通外科收治的行直肠癌前切除或低位前切除术的550例患者病例资料，采用χ2检验及Fisher确切检验分析吻合口漏发生率与临床病理特征的关系，Logistic多因素回归分析影响吻合口漏发生的独立危险因素。吻合口漏定义为直肠切除术后，结肠与
吻合口漏是直肠癌术后常见的并发症之一。近年来直肠癌外科手术技术及理念有了明显的进步和发展，特别是直肠全系膜切除、双吻合器技术等微创技术的应用，使得直肠癌术后生存率及保肛率得到明显提高，但吻合口漏的发生率却没有显著改善。吻合口漏的发生与很多因素有关，其中包括患者个体相关因素，如男性患者、肥胖因素、术前营养评分低以及Ⅲ~Ⅴ级美国麻醉医师协会（ASA）分级等；疾病相关因素，如肿瘤位置低、肿瘤直径> 3
目的探讨直肠癌前切除（Dixon术）术后吻合口漏的危险因素以及CT诊断吻合口漏的准确性。方法采用回顾性病例对照研究方法，分析2013年1月至2015年6月间北京大学第一医院普通外科收治的452例直肠癌患者Dixon术后的临床及病理资料。分析患者性别、年龄、体质指数（BMI）、有无糖尿病、术前有无低血红蛋白血症（Hb < 90 g/L）、术前有无低白蛋白血症（Alb < 35 g/L）、肿瘤下缘距肛
在世界范围内，结直肠癌位于男性恶性肿瘤发病率的第3位，位于女性恶性肿瘤发病率的第2位。结直肠癌已经成为最常见的恶性肿瘤之一，极大地威胁着人类的健康。虽然放射治疗、化学药物治疗等治疗手段的发展大大地提高了结直肠癌的预后，但是现阶段，外科治疗即肿瘤的切除，仍然是所有治疗方式中最主要的、决定性的手段。经过一百多年的发展，肿瘤外科已经从单纯地根治性切除肿瘤向保持器官功能、进一步提高生活质量的方向发展，低位
直肠癌保肛术后吻合口漏是常见且严重的直肠癌术后并发症。国内外对吻合口漏进行了大量卓有成效的研究，但是由于一直缺少规范化、有影响力的定义和诊断标准，导致文献记录中出现的名称和定义混乱，因此，本文就吻合口漏名称和定义及诊断标准的演变历史做一简要综述，以理清发展脉络，规范术语的使用。目前，国内学术界"漏"和"瘘"广泛混用现象普遍。按照通用的定义和吻合口连续性中断的词意，现国内普通外科界广泛使用的"吻合口
目的探讨C反应蛋白（CRP）预测直肠癌术后吻合口漏的临床价值及可行性，以指导加速康复外科（ERAS）的安全开展。方法选择2014年8月至2017年6月期间，广东省人民医院普通外科胃肠专业组按ERAS流程行腹腔镜直肠癌根治术并具有术前及术后1~7 d血清CRP检测水平资料的455例患者进行回顾性队列研究。分析CRP水平对吻合口漏发生的预测价值。吻合口漏的诊断标准参考国际直肠癌研究小组（ISREC）关