超声在肠旋转不良合并中肠扭转的诊断价值

来源 :中国小儿急救医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lixuechao0926
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目的

肠旋转不良合并中肠扭转是一种特殊的疾病,主要在新生儿期发现,为避免肠坏死,早期诊断很重要。本文通过与上消化道造影对比,探讨超声检查在肠旋转不良合并中肠扭转诊断中的价值。

方法

对2011年1月至2014年12月我院收治并手术证实的48例肠旋转不良合并中肠扭转患儿的临床资料进行回顾性分析,患儿均行超声及上消化道造影检查,以术后诊断作为金标准,对两种影像学表现进行对比分析。

结果

48例患儿的手术结果均为肠旋转不良合并中肠扭转,旋转度数90~720°,超声诊断符合率89.58%(43/48),主要表现为典型的"漩涡征",由肠系膜上静脉与肠道以肠系膜上动脉为轴心螺旋状环绕形成;上消化道造影诊断符合率72.92%(35/48),主要表现为十二指肠远端和邻近空肠呈"螺旋状"位于中腹部。与上消化道造影相比,超声具有更高的诊断价值(89.58%vs.72.92%,P<0.05)。

结论

超声是非侵入性、无放射线和低成本的检查,可动态观察并判断中肠扭转的方向和度数,"漩涡"征被考虑为诊断中肠扭转的特异性征象,在诊断先天性肠旋转不良合并中肠扭转时具有很高价值,能为临床选择治疗方案提供参考依据。

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