【摘 要】
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目的:探讨重型颅脑损伤(severe traumatic brain injury,sTBI)后脑疝伴休克的早期救治策略及其对预后的影响。方法:回顾性分析我院2009年8月至2011年4月按照一体化急救创伤救
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目的:探讨重型颅脑损伤(severe traumatic brain injury,sTBI)后脑疝伴休克的早期救治策略及其对预后的影响。方法:回顾性分析我院2009年8月至2011年4月按照一体化急救创伤救治模式治疗的32例脑疝伴失血性休克患者(观察组),并与同期收治的常规治疗方法救治的22例同类患者(对照组)进行比较,患者1周内死亡率以及伤后半年的格拉斯哥预后评分(glasgow outcome score,GOS)。结果:2周后观察组患者死亡率为34.4%(11/32),对照组患者死亡率为45.5%(10/22),二者差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,观察组患者损伤后6个月GOS伤残评级Ⅰ、Ⅱ级所占比例明显提高,Ⅲ、Ⅴ级所占比例降低,二者差异有统计学意义(χ2=4.909,P=0.027)。结论:在一体化急救创伤救治模式的基础上,按休克程度行选择性早期颅脑手术可以提高sTBI后脑疝伴失血性休克患者的早期救治效果,改善患者的预后。
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