电化学发光免疫分析技术检测尿CK19片段的临床应用及其评价

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目的 评价电化学发光免疫分析技术检测尿CK19片段在泌尿系统肿瘤诊治和复发监测中的作用。方法 应用电化学发光免疫分析技术 (ECLIA)测定 80例泌尿系统肿瘤、5 9例急性泌尿系统感染、6 1例肾病、11例前列腺炎、5 1例其他系统肿瘤及 171名无泌尿系统疾病和肺、食道及头颈部肿瘤的健康体检者 ,尿液中CK19片段含量。分析细胞分化程度、临床分期对尿CK19水平的影响。对 2 6名自愿者进行动态观察 ,对比分析尿、血清CK19检测及尿细胞学检查、膀胱镜检敏感性。结果 根据受试者工作特征曲线 (ROC)界定尿CK19临界值为 3 9μg/L ,泌尿系统肿瘤组尿CK19阳性率高达 92 5 % ,急性泌尿系统感染组 (尿感 )阳性率为 5 0 8% ,肾病组 18 0 % ,其他肿瘤组 2 5 5 % ,前列腺炎症组 9 1% ,正常对照组无 1例阳性。尿CK19检测阳性率高于血清CK19和尿细胞学检查 (血清CK19阳性率为 31 3% ,P <0 0 0 2 ,尿细胞学阳性率仅 2 2 2 % ,P <0 0 0 1) ,差异具有统计学意义。细胞分化程度低及有肌浸润和转移者尿CK19水平较高 ,14例膀胱癌术后复发病人尿CK19的阳性率高达 10 0 %。随机抽取 2 6例患者进行动态观察 ,1个月内 17例尿CK19水平下降 ,9例升高。经确诊 ,17例下降者均为泌尿系统感染 ,9例升高者中 ,8例膀胱移行细胞癌 ,1例
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