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目的通过分析ⅢA(N2)期非小细胞肺癌(NSCLC)术前18F-FDG PET/CT纵隔淋巴结最大标准摄取值(SUVmax)与术后预后的关系,探讨用纵隔淋巴结SUVmax评估ⅢA(N2)期NSCLC术后预后的价值。方法收集行PET/CT检查后接受手术的104例ⅢA(N2)期NSCLC患者临床资料,以纵隔淋巴结SUVmax均数为分界点,分为<均数者与≥均数者。分析性别、年龄、吸烟指数、肺原发病灶部位、T分期、病理类型、术后是否行辅助治疗、肺原发病灶SUVmax、纵隔淋巴结SUVmax以及肺原发病灶与纵隔淋巴结SUVmax差值、纵隔淋巴结阳性站数等变量对患者生存的影响,单因素生存分析用Kaplan-Meier法及Log-rank检验,多因素分析用Cox回归分析。结果 104例ⅢA(N2)期NSCLC患者纵隔淋巴结SUVmax为4.73±2.08,纵隔淋巴结SUVmax<4.73者60例、≥4.73者44例。单因素生存分析表明,术后是否行辅助治疗(P=0.025)、T分期(P=0.043)、肺原发病灶SUVmax(P=0.006)、纵隔淋巴结SUVmax(P=0.020)以及肺原发病灶与纵隔淋巴结SUVmax差值(P=0.005)、纵隔淋巴结阳性站数(P=0.008)等影响患者预后;多因素分析表明,纵隔淋巴结SUVmax(HR=2.329,95%CI:0.778~2.940,P=0.012)、肺原发病灶SUVmax(HR=1.841,95%CI:0.836~3.672,P=0.037)、纵隔淋巴结阳性站数(HR=1.626,95%CI:0.273~1.926,P=0.019)、T分期(HR=0.831,95%CI:0.173~1.362,P=0.028)及术后是否行辅助治疗(HR=0.734,95%CI:0.262~1.349,P=0.048)均是影响ⅢA(N2)期NSCLC患者术后生存的独立预后因素。结论术前18F-FDG PET/CT纵隔淋巴结SUVmax可预测ⅢA(N2)期NSCLC患者术后预后。