目的 探究二甲双胍联合利培酮治疗精神分裂症合并代谢综合征的临床疗效.方法 74例精神分裂症合并代谢综合征患者,采用数字表随机表法将患者分为观察组和对照组,各37例.对照组采用利培酮治疗,观察组采用二甲双胍联合利培酮治疗.对比两组患者代谢指标(体重、腰围、空腹血糖、甘油三酯、高密度脂蛋白)、不良反应发生率及治疗前后代谢综合征发生率.结果 观察组患者体重、腰围及空腹血糖、甘油三酯、高密度脂蛋白水平分别为(62.37±8.17)kg、(71.92±9.35)cm、(4.96±1.22)mmol/L、(1.36±0.51)mmol/L、(4.39±1.19)mmol/L,均显著优于对照组的(68.61±9.37)kg、(82.14±8.57)cm、(6.13±1.58)mmol/L、(1.67±0.53)mmol/L、(5.62±1.36)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).治疗8周后,观察组患者代谢综合征发生率为10.81％(4/37),低于对照组的32.43％(12/37),差异有统计学意义(χ2=5.103,P<0.05).观察组患者不良反应发生率为8.11％,低于对照组的29.73％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 二甲双胍联合利培酮能够显著改善精神分裂症合并代谢综合征患者空腹血糖、甘油三酯、高密度脂蛋白水平及体质量指数,有效降低患者代谢综合征的发生率,值得进行临床推广.