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目的探讨急性心肌梗死(心梗)发生后患者发生再次心梗的高危因素。方法选择急性心梗经静脉溶栓治疗后的65例患者,其中21例发生再次心梗为观察组,44例未发生再次心梗为对照组。观察两组患者首次心梗发生部位、发病至开始溶栓时间、酶峰出现时间、血脂水平变化、心梗后抗凝治疗、心绞痛的发生、个人生活方式等与再次心梗发病率的关系。结果与对照组比较,观察组首次心梗发生在下壁的比例高[61.9%(13/21)比38.6o,4(17/44)],发病至开始溶栓时间及酶峰出现时间明显延长[(60.7土18.2)min比(30.2&