论文部分内容阅读
编辑／苏春平 版式设计／魏婧琳
指导专家／上海交通大学医学院附属新华医院儿童保健科主任医师 教授 洪昭毅
妈妈带宝宝到保健科做检查的时候，医生会为宝宝做血液化验，其中的一项就可能检测铅。铅是一种什么物质呢?身体需要不需要呢?
铅对宝宝有伤害
儿童是个特殊的群体，正处于生长发育期，对铅的毒性比成年人更敏感，因此铅中毒对儿童危害更大，其毒性损害会影响他们的一生。其影响表现在：
1 损伤宝宝大脑中枢及周围神经系统，引起宝宝多动、注意力不集中、任性冲动、脾气急躁。
2 破坏造血系统，阻碍血红蛋白的合成，导致贫血。
3 影响消化系统功能，导致宝宝厌食、异食癖、味觉迟钝等。
4 抑制生长激素的合成与释放，使宝宝生长缓慢。
5 抑制免疫系统功能，使宝宝体质差，感冒、受感染的几率增加
6 影响身体对其他金属元素的吸收、代谢，如列铁、锌、钙等元素的吸收减少。
7 影响心脏代谢，引发心肌损伤铅从哪里来?
宝宝体内的铅是从哪里来的呢?其实在生活中，铅无处不在，它可能通过呼吸、或者吃东西而进入宝宝体内。
环境中的铅 土壤和尘埃中的铅工业排放出来的有害烟尘，汽车的尾气等等，虽然我们肉眼看不见，但这其中都会有危害宝宝健康的铅尘。
食物中的铅 食物除受种植环境条件的影响外，还受加工、包装(锡纸、商标印刷等)和运输(含铅容器等)的影响。皮蛋(松花蛋)制作过程中加入了氧化铅；有色陶器也会有铅的存在。
生活用品和玩具中的铅 家中墙面、桌椅的油漆、铅笔、书的彩色印刷、彩色蜡笔、彩色塑胶地板块、化妆品等都含有铅，都可能给宝宝的健康造成影响。
血铅值有意义
怎样知道宝宝体内的铅是否超标呢?其实在医院保健科做个化验就能知道。血铅化验的值有如下含义：
1 血铅<99微克／升，相对安全。
2 血铅100～199微克／升，血红素代谢受影响，神经传导速度下降。
3 血铅200～499微克／升，铁锌钙代谢受影响，出现缺钙、缺锌、血红蛋白合成障碍，会有免疫力低下、学习困难、智商水平下降或体格生长迟缓。
4 血铅500～699微克／升，宝宝可出现性格多变、易激怒、多动症、攻击性行为、运动失调、视力和听力下降、不明原因腹痛、贫血和心律失常等中毒等症状。
5 血铅>700微克／升，可导致肾功能损害、头痛、惊厥、昏迷甚至死亡。现在，在卫生部公布的治疗原则中，规定只有血铅水平等于或高于250微克／升以上时才做驱铅治疗。
食疗排铅
如果宝宝的血铅化验结果有轻微铅超标，父母也不要担心，可以有意让宝宝吃以下食物，可以赶跑体内的铅。
含丰富维生素C的食物。维生素C与铅结合生成难溶于水而无毒的盐类，随粪便排出体外。维生素c广泛存在于水果、蔬菜及一些植物的叶子中，带酸味的水果，如橘子、柠檬、石榴、山楂、弥猴桃以及酸枣中维生素c的含量最丰富。苹果、草莓、鲜辣椒、卷心菜、蒜苗、西红柿、菜花等也含有维生素c。含丰富蛋白质和铁的食物。蛋白质和铁可取代铅与组织中的有机物结合，加速铅代谢，含优质蛋白质的食物有鸡蛋、牛奶和瘦肉等。含铁丰富的食物有动物血、肝脏以及红色的肉等。此外，水果中的果胶有抑制铅吸收的作用，酸牛奶可刺激胃肠蠕动而减少铅吸收，所以也应适当给宝宝多吃。
预防铅中毒这样做
父母应尽量少带宝宝到汽车流量大的
公路附近散步、玩耍，避免吸入过多的汽车尾气、铅尘。
铅大多积聚在离地面1米以下的大气中，而距地面75～100cm处正好是宝宝的呼吸带。宝宝对氧的需求量大，所以单位体重的通气量较成人大。铅在宝宝的呼吸道中的吸收率较成人高，是成人的1.6～2.7倍。因此，当不可避免地带宝宝在车流量大的路边行走时，要抱起宝宝。
从消化道进入宝宝身体的铅，吸收率高达42％～53％。由于宝宝有较多的手、口动作。在不经意司就把手上携带的铅吃到肚子里了。因此要给宝宝养成良好的卫生习惯：经常洗手，一次洗手便可去除绝大部分附着在手上的铅，要养成饭前洗手的习惯；不吸吮手指、不乱啃咬东西。
室内不点蜡烛。 项专题研究表明，点蜡烛，特别是点有香味的和慢燃的蜡烛可能引起铅中毒。因为这类蜡烛是含铅的，如果点燃后弥漫在空气中，人体吸入过多会危害人的神经系统、心脏和呼吸系统，从而导致不同程度的铅中毒。家有宝宝的妈妈，可不要在居室内点蜡烛。
位于交通繁忙的马路附近或工业区附近的居室，应尽可能经常地用湿抹布抹去宝宝能触及部位的灰尘。食品和奶瓶的奶嘴上要加罩。
家庭装修要使用正规品牌、质量经过国家检验的、环保的材料进行装修，尽量少使用未经检验的油漆进行家庭装修。
购买使用正规品牌的儿童餐具，同时避免使用有过多色彩和图案的餐具。
购买使用质量好的玩具，并且避免宝宝的舔咬；凡是宝宝可以放入口中的玩具均应定期进行清洗，去除表面附着的铅尘。
爸爸妈妈下班后，要先洗手，换衣服，再抱宝宝。妈妈涂抹过化妆品后，不要亲宝宝或被宝宝亲，因为成人使用的化妆品可能含有铅。
居室内不要吸烟，如果在公共场所，要远离吸烟的人，因为香烟中含铅量较高。
给予宝宝合理、平衡的膳食。补充充足的钙、锌、铁，维生素c、B族维生素和蛋白质有助于减少铅的吸收，促进铅的排泄。少吃含铅食品，如传统工艺的松花蛋、罐装食品。应定时进餐，空腹时铅在肠道的吸收率成倍增加。
妈妈们不敢给宝宝吃爆米花，因为直说爆米花含铅。其实以前街头爆米机崩出的爆米花含铅量极高。主要是由于爆米机的铁罐是由含铅量很高的生铁铸成的、当给爆米机加热时，其中的一部分铅会变成铅蒸气进入爆米花中，铅就会随着爆米花进入人体，进而损害人的神经系统和消化系统。但现在用微波方式制作的爆米花并不含铅，
对于宝宝来说，给他们个无铅的环境是最好的，但是从目前的情况看，我们恐怕很难做到，所以，家长最好每隔半年或一年带宝宝检查下指血铅，看看他们身体中是否有过多的铅，做到心中有数。
血铅高别乱吃药
许多妈妈发现孩子血铅值偏高后，私自买各种排铅药给宝宝服用，这是不列的。排铅药必须在医生指导下使用，发现铅超标后应以非药物驱铅为主，自行服用排铅药反而容易导致宝宝钙、铁、锌等微量元素丢失，甚至会出现严重低钙、惊厥；有些宝宝服用排铅药后还会出现呕吐、脱发，甚至患上再生障碍性贫血。所以血铅值偏高时，要听从医生的指导。
指导专家／上海交通大学医学院附属新华医院儿童保健科主任医师 教授 洪昭毅
妈妈带宝宝到保健科做检查的时候，医生会为宝宝做血液化验，其中的一项就可能检测铅。铅是一种什么物质呢?身体需要不需要呢?
铅对宝宝有伤害
儿童是个特殊的群体，正处于生长发育期，对铅的毒性比成年人更敏感，因此铅中毒对儿童危害更大，其毒性损害会影响他们的一生。其影响表现在：
1 损伤宝宝大脑中枢及周围神经系统，引起宝宝多动、注意力不集中、任性冲动、脾气急躁。
2 破坏造血系统，阻碍血红蛋白的合成，导致贫血。
3 影响消化系统功能，导致宝宝厌食、异食癖、味觉迟钝等。
4 抑制生长激素的合成与释放，使宝宝生长缓慢。
5 抑制免疫系统功能，使宝宝体质差，感冒、受感染的几率增加
6 影响身体对其他金属元素的吸收、代谢，如列铁、锌、钙等元素的吸收减少。
7 影响心脏代谢，引发心肌损伤铅从哪里来?
宝宝体内的铅是从哪里来的呢?其实在生活中，铅无处不在，它可能通过呼吸、或者吃东西而进入宝宝体内。
环境中的铅 土壤和尘埃中的铅工业排放出来的有害烟尘，汽车的尾气等等，虽然我们肉眼看不见，但这其中都会有危害宝宝健康的铅尘。
食物中的铅 食物除受种植环境条件的影响外，还受加工、包装(锡纸、商标印刷等)和运输(含铅容器等)的影响。皮蛋(松花蛋)制作过程中加入了氧化铅；有色陶器也会有铅的存在。
生活用品和玩具中的铅 家中墙面、桌椅的油漆、铅笔、书的彩色印刷、彩色蜡笔、彩色塑胶地板块、化妆品等都含有铅，都可能给宝宝的健康造成影响。
血铅值有意义
怎样知道宝宝体内的铅是否超标呢?其实在医院保健科做个化验就能知道。血铅化验的值有如下含义：
1 血铅<99微克／升，相对安全。
2 血铅100～199微克／升，血红素代谢受影响，神经传导速度下降。
3 血铅200～499微克／升，铁锌钙代谢受影响，出现缺钙、缺锌、血红蛋白合成障碍，会有免疫力低下、学习困难、智商水平下降或体格生长迟缓。
4 血铅500～699微克／升，宝宝可出现性格多变、易激怒、多动症、攻击性行为、运动失调、视力和听力下降、不明原因腹痛、贫血和心律失常等中毒等症状。
5 血铅>700微克／升，可导致肾功能损害、头痛、惊厥、昏迷甚至死亡。现在，在卫生部公布的治疗原则中，规定只有血铅水平等于或高于250微克／升以上时才做驱铅治疗。
食疗排铅
如果宝宝的血铅化验结果有轻微铅超标，父母也不要担心，可以有意让宝宝吃以下食物，可以赶跑体内的铅。
含丰富维生素C的食物。维生素C与铅结合生成难溶于水而无毒的盐类，随粪便排出体外。维生素c广泛存在于水果、蔬菜及一些植物的叶子中，带酸味的水果，如橘子、柠檬、石榴、山楂、弥猴桃以及酸枣中维生素c的含量最丰富。苹果、草莓、鲜辣椒、卷心菜、蒜苗、西红柿、菜花等也含有维生素c。含丰富蛋白质和铁的食物。蛋白质和铁可取代铅与组织中的有机物结合，加速铅代谢，含优质蛋白质的食物有鸡蛋、牛奶和瘦肉等。含铁丰富的食物有动物血、肝脏以及红色的肉等。此外，水果中的果胶有抑制铅吸收的作用，酸牛奶可刺激胃肠蠕动而减少铅吸收，所以也应适当给宝宝多吃。
预防铅中毒这样做
父母应尽量少带宝宝到汽车流量大的
公路附近散步、玩耍，避免吸入过多的汽车尾气、铅尘。
铅大多积聚在离地面1米以下的大气中，而距地面75～100cm处正好是宝宝的呼吸带。宝宝对氧的需求量大，所以单位体重的通气量较成人大。铅在宝宝的呼吸道中的吸收率较成人高，是成人的1.6～2.7倍。因此，当不可避免地带宝宝在车流量大的路边行走时，要抱起宝宝。
从消化道进入宝宝身体的铅，吸收率高达42％～53％。由于宝宝有较多的手、口动作。在不经意司就把手上携带的铅吃到肚子里了。因此要给宝宝养成良好的卫生习惯：经常洗手，一次洗手便可去除绝大部分附着在手上的铅，要养成饭前洗手的习惯；不吸吮手指、不乱啃咬东西。
室内不点蜡烛。 项专题研究表明，点蜡烛，特别是点有香味的和慢燃的蜡烛可能引起铅中毒。因为这类蜡烛是含铅的，如果点燃后弥漫在空气中，人体吸入过多会危害人的神经系统、心脏和呼吸系统，从而导致不同程度的铅中毒。家有宝宝的妈妈，可不要在居室内点蜡烛。
位于交通繁忙的马路附近或工业区附近的居室，应尽可能经常地用湿抹布抹去宝宝能触及部位的灰尘。食品和奶瓶的奶嘴上要加罩。
家庭装修要使用正规品牌、质量经过国家检验的、环保的材料进行装修，尽量少使用未经检验的油漆进行家庭装修。
购买使用正规品牌的儿童餐具，同时避免使用有过多色彩和图案的餐具。
购买使用质量好的玩具，并且避免宝宝的舔咬；凡是宝宝可以放入口中的玩具均应定期进行清洗，去除表面附着的铅尘。
爸爸妈妈下班后，要先洗手，换衣服，再抱宝宝。妈妈涂抹过化妆品后，不要亲宝宝或被宝宝亲，因为成人使用的化妆品可能含有铅。
居室内不要吸烟，如果在公共场所，要远离吸烟的人，因为香烟中含铅量较高。
给予宝宝合理、平衡的膳食。补充充足的钙、锌、铁，维生素c、B族维生素和蛋白质有助于减少铅的吸收，促进铅的排泄。少吃含铅食品，如传统工艺的松花蛋、罐装食品。应定时进餐，空腹时铅在肠道的吸收率成倍增加。
妈妈们不敢给宝宝吃爆米花，因为直说爆米花含铅。其实以前街头爆米机崩出的爆米花含铅量极高。主要是由于爆米机的铁罐是由含铅量很高的生铁铸成的、当给爆米机加热时，其中的一部分铅会变成铅蒸气进入爆米花中，铅就会随着爆米花进入人体，进而损害人的神经系统和消化系统。但现在用微波方式制作的爆米花并不含铅，
对于宝宝来说，给他们个无铅的环境是最好的，但是从目前的情况看，我们恐怕很难做到，所以，家长最好每隔半年或一年带宝宝检查下指血铅，看看他们身体中是否有过多的铅，做到心中有数。
血铅高别乱吃药
许多妈妈发现孩子血铅值偏高后，私自买各种排铅药给宝宝服用，这是不列的。排铅药必须在医生指导下使用，发现铅超标后应以非药物驱铅为主，自行服用排铅药反而容易导致宝宝钙、铁、锌等微量元素丢失，甚至会出现严重低钙、惊厥；有些宝宝服用排铅药后还会出现呕吐、脱发，甚至患上再生障碍性贫血。所以血铅值偏高时，要听从医生的指导。