应用MRI评估股骨上段解剖结构对坐骨股骨撞击综合征的影响

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目的探讨坐骨股骨撞击综合征(IFI)与股骨上段解剖结构相关参数的关系,了解IFI的诱发因素。方法搜集经髋关节MRI检查确诊为IFI患者42例77侧髋关节为病例组,另搜集排除IFI患者41例67侧髋关节为对照组。测量坐骨股骨间隙(IFS)、股骨小转子高度及横断面面积、股骨偏心距(FO)、颈干角、股骨颈轴长,并对两组患者上述测量指标分别进行分析。结果病例组IFS、FO和股骨颈轴长分别为12.4(10.2~15.0)mm、(26.1±5.9)mm和84.5(80.5~88.6)mm,对照组为24.0(20.7~26.2)mm、(31.1±5.2)mm和89.2(84.7~95.2)mm,两组差异有统计学意义(P<0.05)。病例组股骨小转子高度、横断面面积和颈干角分别为22.9(20.0~25.4)mm、4.5(3.7~5.4)cm~2和(137.6±5.7)°,对照组为20.9(18.4~22.6)mm、4.0(3.6~4.7)cm~2和(135.4±5.9)°,两组差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归多因素分析进一步显示年龄、股骨小转子高度、颈干角和股骨颈轴长是IFI的独立影响因素(P<0.05)。结论年龄、股骨小转子高度、颈干角和股骨颈轴长的改变较其他因素对IFI的影响更大,其在IFI发病机制中扮演重要角色。
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