【摘 要】
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对50例单纯慢性阻塞性肺疾病（COPD，其中20例伴有水肿）的血浆肾素活性（PRA）、血管紧张素Ⅱ（ATⅡ）、醛固酮（Ald）含量、24小时尿K＋、Na＋排量及尿量进行了测定，发现COPD伴水肿者24小时尿量及尿Na＋排量较不伴水肿者明显降低，而且其PRA、ATⅡ、Ald含量亦较不伴水肿者明显升高，血浆Ald水平与24小时尿量、尿Na＋排量呈明显负相关（r均为－0.54，P＜0.001），且表明机
【机 构】
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同济医科大学附属同济医院呼吸疾病研究室,同济医科大学附属同济医院呼吸疾病研究室
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对50例单纯慢性阻塞性肺疾病（COPD，其中20例伴有水肿）的血浆肾素活性（PRA）、血管紧张素Ⅱ（ATⅡ）、醛固酮（Ald）含量、24小时尿K＋、Na＋排量及尿量进行了测定，发现COPD伴水肿者24小时尿量及尿Na＋排量较不伴水肿者明显降低，而且其PRA、ATⅡ、Ald含量亦较不伴水肿者明显升高，血浆Ald水平与24小时尿量、尿Na＋排量呈明显负相关（r均为－0.54，P＜0.001），且表明机体CO2潴留对血浆Ald水平升高有重要作用。上述结果提示，肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性增强，尤其是Ald升高，可能对COPD水钠潴留有重要影响。
其他文献
关于高海拔地区人体夜间睡眠状态如何，国内尚未见报道，而它对于研究高原地区适应机理及防治高山病，具有重要的现实意义。作者在长江源头——沱沱河（海拔4700m）对7例进行了夜间睡眠期间的呼吸、脑电图、眼动图及心电图观察。7例受检者均为男性，平均年龄27.63岁；其中移居汉族5例，世居藏族2例。移居时间为15天至1年。
报告两例罕见的冠状动脉瘘（左冠状动脉-右房瘘和左冠状动脉-左室瘘）的临床表现，实验室检查和手术所见。该两例均由彩色多普勒血流显象首先诊断，经选择性冠状动脉造影和手术证实。本文并结合文献，就彩色多普勒血流显象诊断冠状动脉瘘的某些问题进行了探讨。
患者男，57岁。因发热半个月并左侧腹痛1月余。患者于1987年12月3日受凉后开始发热、畏寒、次日到当地中医院诊治为外感、用青霉素，庆大霉素治疗、未见好转又到当地中心医院服磷酸氯喹2g疗法，但发热不退，最高40℃，有时自行退热、逐渐左侧腹痛，无胸痛。于12月23日左侧腹痛加剧送我院。
对20例恶性及10例良性（含未明原因）M蛋白血症患者测定了血清β2-微球蛋白。恶性病人中异常人数及均值都极明显高于良性组（P＜0.005），因此，似同骨髓浆细胞数那样，可作鉴别疾病良恶性的参考。多发性骨髓瘤病人化疗后其值可下降，恶化临终前常升高，可估价疗效及预后。
对22例骨髓增生异常综合征（MDS）的研究表明，大部分病人有骨髓淋巴细胞数减少，并发现由OKT3确定的全T-淋巴细胞明显减低，主要由于OKT4对应的辅助性T-淋巴细胞亚群减少，而由OKT8对应的抑制性T-淋巴细胞亚群相对地增加，致使辅助性T-淋巴细胞/抑制性T-淋巴细胞比例倒置。MLC试验结果也提示病人的细胞免疫功能异常。讨论了上述改变在MDS发病机制中的意义。
日本血吸虫病不论感染轻重，均不同程度地累及肝脏。我们发现血吸虫病所引起的肝病中部份病例超声或CT上均有其较为特殊的表现。现将临床已确诊为血吸虫病而有肝病的12例，就其CT表现并试图联系其病理基础进行分析。
我们于1983年6月～1986年12月，检测了经肝穿活检诊断的50例肝炎患者的SGOT/SGPT比值：所有病例均有SGPT异常，其中42例HBsAg阳性。肝活检采用Menghin'S快速针吸法，取得肝组织长度在1.3～1.8cm，病理诊断按1984年12月南宁会议标准。取距肝穿日期一周内血清，一次同时测定SGOT和SGPT值。
为了解恶性肿瘤状态下机体活性氧物质代谢水平及相应的内源性抗氧化物酶的消长情况，我们对32例急、慢性白血病进行了血清过氧化脂质（LPO）、自由基清除剂—RBC超氧化物歧化酶（SOD）及全血谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）活力的检测。
我院在1985年一次暴发性伤寒大流行中发现，不仅常用的氯霉素、氨苄青霉素及复方新诺明疗效差，就是近期文献介绍的羟氨苄青霉素和氧哌嗪青霉素疗效也不理想。
兹报告我院1987年1月至1988年5月用Nd-YAG激光热效应治疗气管、支气管内病变32例，其中支气管平滑肌瘤、腺瘤、类癌、粘液上皮样癌各1例，息肉2例，各种原因所致肉芽肿7例，治疗后完全消失；肉芽肿1例，错构瘤、乳头状瘤各2例，淀粉样变3例，治疗后病变显著缩小，1例肉芽肿为部分缩小；此外，有10例晚期肺癌保守治疗，而用激光打通气道阻塞，结果其中4例病变显著缩小，6例部分缩小，未发现明显不良反应