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目的
观察复方甘草酸苷注射液治疗黄褐斑的疗效。
方法2015年5月至2016年7月在杭州市第三人民医院皮肤科门诊收集皮肤镜血管评分为++或+++以及反射式共聚焦显微镜（RCM）黑素评分为++或+++的黄褐斑患者30例。所有患者按照抽签法随机分为两组：实验组静脉滴注复方甘草酸苷注射液40 ml/次，每3天1次，连续使用8次；同时口服维生素C片每日3次每次0.2 g；维生素E片每日1次，每次0.1 g；对照组仅口服维生素C片和维生素E片，剂量同试验组。治疗前及治疗开始3个月后使用黄褐斑面积和严重指数（MASI）评估疗效，同时用RCM、皮肤镜和VISIA皮肤检测仪评估皮损，计算黑素评分、血管评分以及棕色斑和红色区指数。
结果实验组治疗开始3个月后与治疗前相比，RCM黑素评分分布（z= 2.773，P= 0.006）、皮肤镜血管评分分布（z= 3.135，P= 0.002）差异有统计学意义，VISIA棕色斑指数下降（38.3 ± 3.1比43.9 ± 5.8，z= 3.091，P= 0.002），VISIA红色区指数亦下降（26.5 ± 5.6比33.3 ± 7.7，t= 2.752，P= 0.010）。治疗开始3个月后，对照组RCM黑素评分较治疗前明显下降（P= 0.023），而皮肤镜血管评分和VISIA指数与治疗前相比差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗开始3个月后，实验组显效9例，好转6例；对照组显效3例，好转11例，无效1例，实验组疗效显著优于对照组（z= 2.276，P= 0.029）。
结论复方甘草酸苷注射液治疗黄褐斑有效，RCM、皮肤镜和VISIA皮肤检测仪可辅助黄褐斑疗效评估。