急腹症剖腹探查阴性原因分析及对策

来源 :医学理论与实践 | 被引量 : 0次 | 上传用户:bbq2004_83
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目的:总结急腹症剖腹探查阴性的原因,并提出对策,提高急腹症诊断准确率。方法:以284例疑似急腹症患者为对象。根据剖腹探查结果,分为阳性组233例和阴性组51例。分析阴性组病历资料,总结原因,并比较两组C反应蛋白、D-二聚体、白细胞计数等指标。结果:对既往病史没有给予足够重视、体格检查不仔细、实验室检查不全面或分析遗漏、未进行专家会诊以及患者(家属)缺乏基本医疗知识等原因是造成急腹症剖腹探查阴性的原因。阴性组白细胞计数、D-二聚体、C反应蛋白分别为(14.2±10.5)×109/L、(522.3±287.6)ng/L、(96.5±45.9)mg/L,均显著低于阳性组(t=6.635、14.771、12.473,P<0.05)。结论:对疑似急腹症需剖腹探查确诊患者,需注意既往病史、仔细分析各类检查结果,并给予患者(家属)一定的专业指导。必要时,还要进行专科会诊。同时结合白细胞计数、D-二聚体、C反应蛋白等指标综合判断。
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