新农合住院报销政策调整效果探讨——以湖北A市为例

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目的:了解新农合住院报销政策的调整效果,切实减轻住院患者疾病经济负担,为完善新农合制度提供相应的政策建议。方法:运用SPSS17.0统计软件对湖北A市2010-2012年新农合患者就医费用数据进行分析。结果:政策调整后,A市就医格局合理化,卫生资源利用率极大提升;实际补偿比提高,参合农民负担减轻,健康意识增强。但是住院量增幅较大,可能存在不合理住院现象,新农合基金压力大;市外就医患者实际补偿比仍然较低(45.83%)。结论:提高基层医疗机构服务能力;继续发挥新农合的经济杠杆调节作用;加强门诊补偿,控制住院率,减少不合理的住院;关注高额费用患者,提高实际补偿比;坚持动态管理原则,科学设计和调整新农合补偿政策。
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