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目的 检测小儿中枢神经系统感染患儿血清C-反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白酶A(SAA)、降钙素原(PCT)水平,分析其对小儿细菌性中枢神经系统感染鉴别诊断的价值.方法 选取2016年8月-2017年8月该院确诊的中枢神经系统感染患儿163例,分为细菌感染组84例,病毒感染组79例.利用全自动化学发光仪检测血清PCT水平,利用全自动生化分析仪检测血清CRP、SAA水平.结果 脑脊液中,细菌感染组患儿PCT、CRP水平显著高于病毒感染组(P＜0.05);血清中,细菌感染组患儿PCT、SAA、CRP水平显著高于病毒感染组(P＜0.05);病毒感染组、细菌感染组患儿血清PCT、CRP水平显著高于脑脊液中水平(P＜0.05).患儿血清PCT鉴别诊断小儿细菌性中枢神经系统感染的曲线下面积为0.954,灵敏度为92.40%,特异度为89.10%,血清SAA鉴别诊断小儿细菌性中枢神经系统感染的曲线下面积为0.976,灵敏度为93.70%,特异度为85.10％,血清CRP鉴别诊断小儿细菌性中枢神经系统感染的曲线下面积为0.963,灵敏度为88.60％,特异度为95.20%;血清PCT与SAA联合鉴别诊断小儿细菌性中枢神经系统感染的曲线下面积为0.981,灵敏度为92.40％,特异度为92.90％,血清PCT与CRP联合鉴别的曲线下面积为0.981,灵敏度为94.90%,特异度为92.90%,血清SAA与CRP联合鉴别诊断的曲线下面积为0.968,灵敏度为92.40%,特异度为96.20%;患儿血清PCT与SAA、CRP联合鉴别诊断小儿细菌性中枢神经系统感染的曲线下面积为0.995,灵敏度为96.20%,特异度为97.60%.结论 细菌感染患儿血清PCT与SAA、CRP水平较病毒感染组显著升高,血清PCT、SAA、CRP水平三者联合对小儿细菌性中枢神经系统感染具有较高的诊断价值.