2012~2018年四川大学华西医院感染现患率的趋势分析

来源 :中国循证医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xuyanfang1968
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目的 调查四川大学华西医院医院感染现患率,分析医院感染控制措施执行效果,为感染控制提供依据.方法 采取床旁调查和住院病历查询相结合的方式,对四川大学华西医院2012~ 2018年每年6月下旬某一天0~ 24时住院患者进行医院感染现患率调查,并由医院感染管理部专职人员进行数据核对、汇总和统计分析.结果 2012~ 2018年四川大学华西医院的感染现患率分别为5.19%、4.20%、3.94%、4.26%、4.29%、4.25%、2.97%,呈下降趋势(x2=32.826,P<0.001).虽然内科总感染率各年度差异无统计学意义,但血液科的感染率呈下降趋势(x2=6.127,P<0.05);外科总感染率呈下降趋势(x2=18.721,P<0.001),其中胸外科的感染率呈下降趋势(x2=3.906,P<0.05);但重症医学科的感染率各年度差异无统计学意义.医院感染的重点部位构成比均以下呼吸道为主,各年度差异无统计学意义,其中术后肺炎从2014年开始呈上升趋势(x2=9.56,P=0.002).历年构成比最高的医院感染病原体分别为:鲍曼不动杆菌(2012年、2013年、2014年、2017年、2018年)、肺炎克雷伯菌(2015年)、大肠埃希菌(2016年).各年度抗菌药物使用率的差异无统计学意义(x2=3.75,P=0.053),而重症医学科的抗菌药物使用率呈下降趋势(x2=30.42,P=0.000).结论 四川大学华西医院医院感染现患率呈下降趋势,但下呼吸道的感染问题仍需保持足够重视,尤其对术后肺炎患者.
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