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目的比较后路腰椎椎体间融合（PLIF）与经椎间孔腰椎椎体间融合（TLIF）手术治疗退行性脊柱滑脱与不稳的疗效。方法162例退行性脊柱疾病患者中，86例行PLIF术，76例行TLIF术。比较两组手术时间、出血量，观察术前术后滑脱复位、椎间隙及椎间孔高度变化，使用ODI、VAS评分方法对患者术前术后情况进行评估，按照影像学Brantigan和Steffee标准评价植骨融合情况，同时记录并发症及其转归。结果与PLIF组比较，TLIF组手术时间短、失血量少、手术并发症少（P〈0．05），而滑脱复位、椎间隙及椎间孔