论文部分内容阅读
目的 探讨去铁胺治疗大鼠脑室出血后慢性脑积水（chronic hydrocephalus,CH）的效果.方法 SD雌性大鼠184只,采用随机数字表法分为三组：等渗盐水对照组、侧脑室注血组及侧脑室注血加去铁胺组.采用侧脑室注血法（130μl）制备大鼠脑室出血后CH动物模型,14,28 d时以Morris水迷宫实验检测大鼠学习记忆能力,以术后28 d时前囟后0.4mm冠状面的侧脑室宽度评价脑积水的发生率,分别于术后1,3,7,14及28 d处死大鼠,测量上述平面侧室指数（侧室面积/脑片面积×100）,并观察脑组织病理变化.结果 等渗盐水对照组无脑积水发生;侧脑室注血组28 d脑积水发生率（73%,11/15）高于侧脑室注血加去铁胺组（27%,4/15）（P＜0.05）.等渗盐水对照组28 d时水迷宫时间逃避潜伏期（8.21±2.00）s,短于侧脑室注血组（16.36±5.93）s（P＜0.01）,但与侧脑室注血加去铁胺组（11.38±2.57）s比较,差异无统计学意义;等渗盐水对照组28 d侧室指数值（1.05±0.41）小于侧脑室注血组（4.53±1.70）及侧脑室注血加去铁胺组（2.77±1.53）（P＜0.05）;等渗盐水对照组各时相点无明显病理改变;侧脑室注血组大鼠脑室周围白质水肿,组织细胞增生,胼胝体出现扭曲和肿胀,含铁血黄素侧脑室壁沉积等.侧脑室注血加去铁胺组各时相点表现类似于侧脑室注血组,但未出现含铁血黄素侧脑室壁的沉积.结论 脑室出血后其分解产物铁离子与脑室出血后脑积水的发生有关,而预防性使用去铁胺可减少大鼠脑室出血后CH的发生。