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患者 男,36岁.因机器绞轧致左手2～5指毁损伤、右前臂完全离断4h入院.入院检查:左手拇指末节毁损、甲床挫烂,示、中、环、小指自掌指关节以远毁损,组织挫灭严重,指骨、肌腱外露;右前臂自肘关节以远至手掌中段完全毁损离断,但右手掌远段部分及示、中、环指中近节较完整,患肢污染严重.X线片显示:左示、中、环、小指近节指骨以远及拇指远节指骨以远粉碎性骨折;右尺桡骨近端以远缺如。