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目的
分析肺腺癌患者肿瘤因素及表皮生长因子受体(EGFR)驱动基因对肺腺癌伴发静脉血栓栓塞症的影响因素，为肺腺癌患者的静脉血栓栓塞症(VTE)预防提供参考。
方法选择2020年1月至2021年1月江南大学附属医院胸外科住院治疗的420例肺腺癌患者，手术前、后行双下肢静脉彩超检查并收集临床信息资料，根据彩超检查结果将患者分为VTE组和非VTE组，采用SPSS 25.0对两组患者进行单因素分析和多因素Logistic回归分析肿瘤因素及EGFR驱动基因对VTE发生的影响。
结果420例肺腺癌患者中，发生VTE患者41例，发生率为9.76%。41例患者中，有21例为左侧小腿肌间静脉血栓(CMVT)，其中4例合并左侧胫腓静脉血栓；有7例为右侧孤立性CMVT；有5例为双侧CMVT，其中4例合并下肢近端深静脉血栓(DVT)；有8例患者存在下肢近端DVT。单因素结果分析发现两组患者在性别、年龄、吸烟、肺癌部位、手术术式、中心静脉置管、肿瘤大小、肺腺癌分期Ⅲ～Ⅳ期、恶性肿瘤史、EGFR基因突变阳性方面差异有统计学意义(P<0.05)；多因素Logistic回归分析显示，肺腺癌Ⅲ～Ⅳ期[比值比(OR)＝ 3.951，P<0.05]、肿瘤直径≥2 cm(OR＝2.291，P<0.05)、EGFR基因突变阳性(OR＝ 3.503，P<0.05)在VTE组和非VTE组间差异有统计学意义。
结论Ⅲ～Ⅳ期的肺腺癌、肿瘤直径(≥2 cm)、EGFR基因突变阳性是肺腺癌患者发生VTE的危险因素。