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目的 提高对原发性肺癌消化道转移的认识。方法 报道1例原发性肺鳞癌回肓部转移的病例,并对肺癌胃肠道转移相关文献进行复习。结果56岁男性,突发右下腹疼痛伴咳嗽、咯痰,发现头顶部肿物1个月。以“急腹症”为首症就诊,手术病理证实为回盲部鳞癌、癌性穿孔,经支气管镜活检确诊为肺鳞癌,同时合并多部位转移。结论肺癌胃肠道转移较为少见,诊断困难,预后较差。HE染色结合TTF-1、CK7、CK20等免疫组织化学指标,有助于鉴别肿瘤是肺来源还是消化道来源。