【摘 要】
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目的:探讨经尿道双波长半导体激光系统(Ceralas HPD)治疗良性前列腺增生(BPH)的手术方法和临床效果,并评估其安全性.方法:2013年1月25日~2013年6月25日期间,应用经尿道Ceralas
【机 构】
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解放军第159中心医院泌尿外科 河南驻马店,463000
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目的:探讨经尿道双波长半导体激光系统(Ceralas HPD)治疗良性前列腺增生(BPH)的手术方法和临床效果,并评估其安全性.方法:2013年1月25日~2013年6月25日期间,应用经尿道Ceralas HPD手术治疗51例BPH.患者平均年龄(69.5±7.3)岁,前列腺术前体积平均(73.5±17.7) ml,术前IPSS评分(20.4±7.3)分,最大尿流率(Qmax)(7.2±3.4) ml/s.采用“分叶整体切割法”,先在5、7、12点处分别切开一沟槽,内至膀胱颈,外不超过精阜,宽约0.5~1.0 cm,深达外科包膜,然后从12点处开始,贴近包膜整体切除左侧叶,再切除右侧叶,最后切除中叶.结果:手术时间平均(51.2±19) min,术中无明显出血,手术过程中视野清晰,无手术并发症,无输血病例.术后导尿管留置时间平均2.7(1~3)d.术后1个月IPSS评分(7.0±2.3)分,最大尿流率Qmax(24.3±5.6) ml/s,与术前相比均有显著改善(P<0.05).结论:Ceralas HPD能高精度地切割组织,同时具备强大的汽化功能和良好的止血功能,对组织的热损伤小.双波长半导体激光“分叶整体切割法”前列腺切除术具有切除速度快,组织切除彻底,并发症少,安全性高等优点,是一种较理想的前列腺切除方法.
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