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城镇职工的医疗保障制度从公费医疗、劳保医疗一直到城镇职工基本医疗保险制度经历了几个发展阶段,其基本医疗保障问题一直受到国家和政府有关部门的高度重视,而农村的医疗保障除了由上世纪50年代创立、"文革"期间兴盛到80年代衰落的合作医疗(见图1)以外,大部分地区形成了"各人自扫门前雪"的状态.