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患儿男,3岁.热水烫伤后16 h收入笔者单位.查体:意识不清,体温36.3℃,脉搏183次/min,呼吸36次/min,血压62/51 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).双侧瞳孔呈针尖样大小,四肢肌张力高.口唇紫绀,四肢冰冷.创面分布于躯干及四肢,污染严重,部分有霉菌斑,背部创面可见栓塞状血管网.诊断:(1)特重度烧伤总面积55%,其中浅Ⅱ度18%,深Ⅱ度20%,Ⅲ度17%TBSA.(2)休克.(3)缺氧性脑病.