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［摘要］外科护理学是护理学的一个重要组成部分，在医学院校护理专业的专业课中占有举足轻重的地位。为了更好的讲授外科护理学知识，任课教师要不断探索教学方法。应当做到：对教材内容进行合理增减，有的放矢地开展教学；调动学生的学习主动性，进行研讨式学习；侧重临床技能的熟练掌握；要注重对知识的及时更新等。
［关键词］外科护理学；临床技能；知识更新
［中图分类号］R248.2［文献标识码］A［文章编号］1009－5349（2012）03－0201－01
外科护理学是护理学的一个重要组成部分，外科护理是研究如何对外科病人进行整体护理的临床护理学科，外科护理学以创伤、感染、肿瘤、畸形、梗阻、结石、功能障碍等外科病人为研究对象，其范畴是在现代医学模式和现代护理观的指导下，通过对该课程的整体学习能与其他医务工作者在病房、手术室对各类外科病人，根据病人身心健康需求、社会家庭文化需要，以人的健康为中心，应用护理程序为病人提供整体护理。在医学院校护理专业的专业课中占有举足轻重的地位，外科护理学理论知识、实践技能的掌握程度将对学生今后走上临床实践工作具有重要影响，因此，如何把外科护理学的理论和实践经验传授给学生，成为每一位讲授外科护理学老师思考的问题。我认为，讲授好外科护理学应该做到以下几点：
一、对教材内容进行合理增减，有的放矢地开展教学
按照《外科护理学》教学大纲的要求，外科护理学在讲授过程中，共需要112学时，其中课堂讲授92学时、实验14学时，教学见习6学时。在这有限的课时内，既要教给学生理论知识，又要使学生能够贴近临床实际，所以在教学的过程中，对教材的内容要进行增减。例如：在讲到“手术前无菌消毒”时，教科书的内容包括肥皂水洗手法、碘酒洗手法、氨水洗手法及碘伏洗手法。但在目前很多大医院的临床实际中，为了提高手术工作效率，普遍采用高泡沫消毒剂消毒法，由过去的三遍刷手、一遍泡手共15分钟改为一遍常规洗手然后以高泡沫消毒剂进行手臂部的无菌消毒，大大节省了准备时间，提高了工作效率。这样对原有教材的内容进行了删减，而且还使学生掌握到了最新的知识，符合以后临床工作的需要，为学生以后的临床工作做好知识储备。
二、调动学生的学习主动性，进行研讨式学习
由于外科护理学的实践性比较强，学生每年都有实践的机会，参与过真正的临床，他们有一定的基础。在这种情况下，课堂上进行教学时，没有必要采取“填鸭式”的教学，而应该调动学生的积极性和学习的主动性，进行研讨式教学。例如，在讲授到“阑尾炎病人的护理”时，可以先讲授“阑尾的解剖生理概要、急性阑尾炎的病因、病理”，然后让学生讨论：急、慢性阑尾炎的临床特点及处理原则。经过学生讨论，得出几条临床特点和处理原则，最后，教师做总结。这样的互动过程，比单纯的讲授效果要好的多。
三、应用多媒体方式进行教学
外科护理学是一门实践性很强的学科，学生在校期间的学习，大部分是远离实践的学习。为了拉近理论和实践的距离，在进行外科护理学的教学中，应用多媒体教学是很有必要的。例如，在讲授“大肠、肛管疾病病人的护理”时，教科书上有个别的图例，实验室里有个别的标本，它们都不够系统、全面。教师在讲授这节课时，可以运动动态的多媒体效果，展现出“肛管、直肠周围脓肿的处理原则、临床表现与诊断要点”，让学生了解病理，同时为采用相应的护理打下基础。如果只让学生面对枯燥的文字，学生就会产生厌烦，影响学习的兴趣。运用相关的多媒体技术，可以立体再现病理出现的过程，提高学生学习的兴趣。当然，合理、高效地运用多媒体手段，对任课教师的水平提出了挑战，需要任课教师不断学习，扩展知识，站在一个新的高度来给学生讲授知识。
四、侧重临床技能的熟练掌握
外科护理实验操作技能本身就是一个不断重复、越来越熟练的过程。如外科手术及外伤治疗的包扎和缝合技术需要学生反复实践、反复强化才能更好地掌握手术技能。一般来说，应该采用一次到两次活体动物实验来完成实验项目，但是活体动物造价很贵，不可能多次进行，这样就不能满足学生对技能掌握的需要。因此，在教学中，教师可以先采用在布巾上练习基本缝合，然后改用猪皮练习，再用猪肉练习，最后采用活体动物实验的方法。使学生反复练习，逐步适应，逐渐熟练，最后在做动物实验时能够更有效地利用实验动物，这样既使学生学到了技能又节省了开支，取得了较好的效果。
五、要注重对知识的及时更新
外科护理学本身是一门重要的学科，而在临床上由于医学工作者的共同努力，对于一些疾病的治疗方法正在不断加以改进，而手术的方法也在不断的更新过程中。例如，在进行胆结石手术时，过去的方法讲授的是大伤口的护理工作，而随着医学的不断发展，现在的胆结石手术，使用的是“微创技术”，更多的是注重手术过程中的护理。如果再向学生讲授老办法的手术方法及相关护理，只能是纸上谈兵，浪费时间，让学生远离实践。因此，任课教师要不断的学习，密切关注医学发展的动态，给学生提供正确方向的引导。
【参考文献】
[1]陈孝平主编.外科常用实验方法及动物模型的建立.人民卫生出版社,2003年.
[2](美)登特,(美)哈登编(著),程伯基等(译).医学教师必读——实用教学指导.北京大学医学出版社有限公司,2012年.
[3]曹伟新等主编.外科护理学.人民卫生出版社,2006年.
［关键词］外科护理学；临床技能；知识更新
［中图分类号］R248.2［文献标识码］A［文章编号］1009－5349（2012）03－0201－01
外科护理学是护理学的一个重要组成部分，外科护理是研究如何对外科病人进行整体护理的临床护理学科，外科护理学以创伤、感染、肿瘤、畸形、梗阻、结石、功能障碍等外科病人为研究对象，其范畴是在现代医学模式和现代护理观的指导下，通过对该课程的整体学习能与其他医务工作者在病房、手术室对各类外科病人，根据病人身心健康需求、社会家庭文化需要，以人的健康为中心，应用护理程序为病人提供整体护理。在医学院校护理专业的专业课中占有举足轻重的地位，外科护理学理论知识、实践技能的掌握程度将对学生今后走上临床实践工作具有重要影响，因此，如何把外科护理学的理论和实践经验传授给学生，成为每一位讲授外科护理学老师思考的问题。我认为，讲授好外科护理学应该做到以下几点：
一、对教材内容进行合理增减，有的放矢地开展教学
按照《外科护理学》教学大纲的要求，外科护理学在讲授过程中，共需要112学时，其中课堂讲授92学时、实验14学时，教学见习6学时。在这有限的课时内，既要教给学生理论知识，又要使学生能够贴近临床实际，所以在教学的过程中，对教材的内容要进行增减。例如：在讲到“手术前无菌消毒”时，教科书的内容包括肥皂水洗手法、碘酒洗手法、氨水洗手法及碘伏洗手法。但在目前很多大医院的临床实际中，为了提高手术工作效率，普遍采用高泡沫消毒剂消毒法，由过去的三遍刷手、一遍泡手共15分钟改为一遍常规洗手然后以高泡沫消毒剂进行手臂部的无菌消毒，大大节省了准备时间，提高了工作效率。这样对原有教材的内容进行了删减，而且还使学生掌握到了最新的知识，符合以后临床工作的需要，为学生以后的临床工作做好知识储备。
二、调动学生的学习主动性，进行研讨式学习
由于外科护理学的实践性比较强，学生每年都有实践的机会，参与过真正的临床，他们有一定的基础。在这种情况下，课堂上进行教学时，没有必要采取“填鸭式”的教学，而应该调动学生的积极性和学习的主动性，进行研讨式教学。例如，在讲授到“阑尾炎病人的护理”时，可以先讲授“阑尾的解剖生理概要、急性阑尾炎的病因、病理”，然后让学生讨论：急、慢性阑尾炎的临床特点及处理原则。经过学生讨论，得出几条临床特点和处理原则，最后，教师做总结。这样的互动过程，比单纯的讲授效果要好的多。
三、应用多媒体方式进行教学
外科护理学是一门实践性很强的学科，学生在校期间的学习，大部分是远离实践的学习。为了拉近理论和实践的距离，在进行外科护理学的教学中，应用多媒体教学是很有必要的。例如，在讲授“大肠、肛管疾病病人的护理”时，教科书上有个别的图例，实验室里有个别的标本，它们都不够系统、全面。教师在讲授这节课时，可以运动动态的多媒体效果，展现出“肛管、直肠周围脓肿的处理原则、临床表现与诊断要点”，让学生了解病理，同时为采用相应的护理打下基础。如果只让学生面对枯燥的文字，学生就会产生厌烦，影响学习的兴趣。运用相关的多媒体技术，可以立体再现病理出现的过程，提高学生学习的兴趣。当然，合理、高效地运用多媒体手段，对任课教师的水平提出了挑战，需要任课教师不断学习，扩展知识，站在一个新的高度来给学生讲授知识。
四、侧重临床技能的熟练掌握
外科护理实验操作技能本身就是一个不断重复、越来越熟练的过程。如外科手术及外伤治疗的包扎和缝合技术需要学生反复实践、反复强化才能更好地掌握手术技能。一般来说，应该采用一次到两次活体动物实验来完成实验项目，但是活体动物造价很贵，不可能多次进行，这样就不能满足学生对技能掌握的需要。因此，在教学中，教师可以先采用在布巾上练习基本缝合，然后改用猪皮练习，再用猪肉练习，最后采用活体动物实验的方法。使学生反复练习，逐步适应，逐渐熟练，最后在做动物实验时能够更有效地利用实验动物，这样既使学生学到了技能又节省了开支，取得了较好的效果。
五、要注重对知识的及时更新
外科护理学本身是一门重要的学科，而在临床上由于医学工作者的共同努力，对于一些疾病的治疗方法正在不断加以改进，而手术的方法也在不断的更新过程中。例如，在进行胆结石手术时，过去的方法讲授的是大伤口的护理工作，而随着医学的不断发展，现在的胆结石手术，使用的是“微创技术”，更多的是注重手术过程中的护理。如果再向学生讲授老办法的手术方法及相关护理，只能是纸上谈兵，浪费时间，让学生远离实践。因此，任课教师要不断的学习，密切关注医学发展的动态，给学生提供正确方向的引导。
【参考文献】
[1]陈孝平主编.外科常用实验方法及动物模型的建立.人民卫生出版社,2003年.
[2](美)登特,(美)哈登编(著),程伯基等(译).医学教师必读——实用教学指导.北京大学医学出版社有限公司,2012年.
[3]曹伟新等主编.外科护理学.人民卫生出版社,2006年.