5-FU治疗输卵管妊娠致直肠炎性狭窄1例

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患者,女,27岁.因渐进性排便困难4月余入院.4月前,患者因输卵管妊娠于当地医院以5-FU静滴100 mg/d×10 d治疗.治疗期间无异常.疗程结束后4 d出现持续高热(38.0~39.8°C,咳嗽,咯脓痰,口角溃疡,水样在腹泻(无粘液,脓血,无里急后重),辅查血常规WBC 0.9×109/L,肝、肾功能,大小便常规检查正常;妇科检查双附件及子宫压痛明显,直肠指检粘膜光滑,直肠空虚.考虑为5-FU致骨髓抑制并发感染,给予抗感染,对症支持治疗后体温下降,血象恢复正常,一般情况好转;但大便逐渐变细、硬.排便困难,有肛周坠胀感,经湿热敷后可解出少许屎样大便,10~15次/d,无粘液脓血.转入我院后,指肛检查:距肛门7 cm处有一环行狭窄,食指尖不能通过,边缘呈锯齿状,指套无血染.
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