【摘 要】
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目的 探讨CT导向下125I粒子置入和无水乙醇碘化油混合液介入治疗腹膜后恶性肿瘤的效果.方法 回顾性分析19例复发或转移性腹膜后恶性肿瘤患者的介入治疗方案和临床资料.19例患者临床主要症状为腰、腹部疼痛,按主诉疼痛程度分级法(VRS法)分级,轻度疼痛8例、中度疼痛8例、重度疼痛3例,均拒绝再次手术治疗,并且病理证实为软组织来源的肿瘤,对化疗及外照射治疗欠敏感.因此,对患者采用CT导向下125I放射
【机 构】
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510060,广州,中山大学附属肿瘤医院影像介入中心华南肿瘤学国家重点实验室,510060,广州,中山大学附属肿瘤医院影像介入中心华南肿瘤学国家重点实验室,510060,广州,中山大学附属肿瘤医院影像
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目的 探讨CT导向下125I粒子置入和无水乙醇碘化油混合液介入治疗腹膜后恶性肿瘤的效果.方法 回顾性分析19例复发或转移性腹膜后恶性肿瘤患者的介入治疗方案和临床资料.19例患者临床主要症状为腰、腹部疼痛,按主诉疼痛程度分级法(VRS法)分级,轻度疼痛8例、中度疼痛8例、重度疼痛3例,均拒绝再次手术治疗,并且病理证实为软组织来源的肿瘤,对化疗及外照射治疗欠敏感.因此,对患者采用CT导向下125I放射性粒子置入及无水乙醇碘化油混合液注射治疗.粒子置入之前采用放射性粒子治疗计划系统模拟布源或遵循Halarism的125I经验公式,求出术中所需125I粒子的总活度及算出治疗粒子的数量.在螺旋CT导向下将125I放射性粒子置入腹膜后肿瘤内.对于进针路径受限,粒子不能完全按计划分布的患者,采用无水乙醇碘化油混合液(比例为9:1)注射弥散的方法,覆盖病灶,确保最大范围杀灭肿瘤组织.首次治疗1个月后,按疼痛缓解4级法评价疼痛缓解情况;首次治疗后6个月以增强CT扫描结果作为评价依据,参考世界卫生组织实体肿瘤疗效评价标准进行影像评价.结果 19例患者,首次治疗后1个月疼痛症状获得不同程度缓解,所有轻度疼痛患者完全缓解;中度疼痛患者6例完全缓解,2例部分缓解;重度疼痛患者完全缓解、部分缓解、轻度缓解各1例.首次治疗后6个月影像评价肿瘤治疗效果:完全缓解10例,部分缓解7例,稳定2例.19例目前全部存活.随访时间7.0～31.0个月,平均生存期13.5个月.结论 CT导向下的粒子置入联合化学消融是治疗腹膜后恶性肿瘤的有效方法。
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患者 女,16岁.于2年前无任何诱因出现左后枕部持续性胀痛,无发热及其他不适.以后头痛加剧,波及左额部及左上面部,伴左面部潮红、多汗,并感头晕、视物旋转,时有复视、恶心呕吐,走路不稳,身体向左倾倒,偶有饮水呛咳。
2007年是我国放射学奠基人、著名临床放射学家和医学教育家汪绍训教授诞辰100周年。为纪念汪老百年诞辰，全国人大常委会副委员长、中国科协主席韩启德院士题词“传承宗师伟业，创新影像医学”，北京大学第一医院医学影像科和中国集邮总公司联合发行纪念邮折一套。
患者 女,59岁.体检B超发现左肝肿块入院.体检及实验室检查:未发现明显异常。
患儿女,2岁.5 d前无诱因出现腹胀、呕吐、阵发件哭闹,3 d前在外院诊断为"肠套叠"予以空气灌肠整复.2 d前再次出现腹胀、烦躁不安,无呕吐、腹泻,排陶土样大便1～2次/d。
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2008年4月17日至20日，由中华医学会影像技术分会主办的“首届全国乳腺X线摄影质量控制高级学习班”在济南隆重举办。学习班主要由日本乳腺检诊精度管理中央委员会讲师授课，来自全国22个省、市、自治区的49名学员参加了学习。学习班由山东省医学影像学研究所和山东省立医院联合承办。