护理病历缺陷原因分析与对策

来源 :中国医疗前沿 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liongliong471
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目的 提高护理病历书写质量.方法 对2006年1~6月4237份护理病历进行缺陷原因的分析,发现有315份病历的缺陷中存在着不利于举证的潜在因素.结果 探讨了护理病历书写应遵循的原则和规范.结论 加强质量控制,制定严格标准,可确保病历书写规范化,防范医疗纠纷的发生.
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