【摘 要】
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目的评估单纯距舟关节融合术治疗Müller-Weiss病的早期疗效。方法 2013年5月—2015年2月,采用单纯距舟关节融合术治疗Müller-Weiss病13例。其中男2例,女11例;年龄42~67岁,
【机 构】
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西安医学院; 西安交通大学医学院附属红会医院足踝外科;
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目的评估单纯距舟关节融合术治疗Müller-Weiss病的早期疗效。方法 2013年5月—2015年2月,采用单纯距舟关节融合术治疗Müller-Weiss病13例。其中男2例,女11例;年龄42~67岁,平均59岁。病程8~20年,平均13年。根据Maceira分期:Ⅲ期7例,Ⅳ期6例。术前患足负重位X线片测量足弓高度为(43.1±1.8)mm;侧位X线片测量Meary角为(–2.8±2.3)°,距跟角为(5.8±2.4)°;Saltzman位X线片测量跟骨外翻角为(–2.0±0.7)°。术前美国矫形足踝协会(AOFAS)中足评分为(43.5±12.4)分,疼痛视觉模拟评分(VAS)为(7.3±1.5)分。结果患者均获随访,随访时间14~39个月,平均20个月。患足疼痛及间歇性跛行等症状均消失,距舟关节均骨性融合,融合时间12~16周,平均13周。术后无切口感染、皮肤坏死、内固定物断裂等并发症发生。末次随访时,足弓高度、Meary角、距跟角和跟骨外翻角分别为(52.5±2.2)mm、(1.3±2.2)°、(16.5±3.7)°、(0.4±0.7)°,AOFAS中足评分为(83.8±9.1)分,VAS评分为(1.0±0.4)分,均较术前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于保守治疗无效的Müller-Weiss病患者,如距下关节和跟骰关节受累较少,单纯距舟关节融合术是一种可靠、有效的治疗方法。
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