目的:探讨肌萎缩侧索硬化(ALS)患者全脑形态学变化特点。方法:采用3.0T磁共振,研究33例ALS患者及33例年龄相匹配的正常志愿者。运用SPM8分析软件,采用基于体素的形态学测量方法(VBM),进行全脑比较分析。结果:与正常对照组比较,ALS患者双侧初级运动区、运动前回、辅助运动区及躯体感觉区等运动相关区域灰质体积缩小。此外,两侧额叶、颞叶及枕叶等非运动区皮质也发生萎缩(P<0.001,uncorrected,k≥701)。ALS患者右侧运动前回灰质体积与ALSFRS-R评分呈正相关(P<0.001,uncorrected,k≥76)。结论:通过VBM分析发现ALS是累及多系统的疾病,初级运动区体积的显著缩小,有可能作为识别ALS患者运动区广泛损伤的结构标记物。