目的探讨血清和精浆抑制素B（INH-B）与睾丸生精功能的关系。方法回顾性分析2015年1⁶月来深圳中山泌尿外科医院生殖医学中心就诊的141例男性不育症患者资料。根据精液参数分为5组:精子浓度正常组（A组,43例）、轻中度少精子症组（B组,40例）、重度少精子症组（C组,27例）、梗阻性无精子症组（OA组,9例）和非梗阻性无精子症组（NOA组,22例）;NOA组中有17例患者接受睾丸细针精子抽吸术（TESA）取精,根据TESA结果分为成功组（13例）和失败组（4例）。比较各组的精液参数（精子总数、浓度及活动力）,测定其血清和精浆INH-B水平及血清FSH、LH、T、E₂、泌乳素（PRL）、孕酮（P）的水平,分析血清性激素、INH-B与精液质量之间的关系。结果 A、B组的睾丸总体积显著高于OA和NOA组（P<0.05）。C组和NOA组的血清INH-B显著低于A组和OA组,A组的精浆INH-B浓度显著高于C组、OA组和NOA组（P均<0.05）。不同生精功能男性的血清INH-B与血清FSH、LH及PRL呈负相关,与血清T和精浆INH-B呈正相关（P均<0.05）;精浆INH-B与血清FSH和LH呈负相关（P<0.05）。A、B、C组中血清和精浆INH-B与总精子数呈低度正相关（P<0.01）。NOA组中血清INH-B与睾丸总体积呈高度正相关,与血清FSH和LH呈负相关（P均<0.01）;精浆INH-B与血清FSH呈极弱负相关（P<0.05）。TESA取精成功组的睾丸总体积和血清INH-B显著高于TESA失败组,血清FSH和LH则显著低于TESA失败组（P均<0.01）。结论血清和精浆INH-B与血清性激素、总精子数具有一定相关性,可作为评估男性生精功能的参考。无精子症中尤其是NOA患者,血清INH-B可以评估睾丸生精状态、鉴别诊断无精子症、预测取精结局。