目的探讨高血压大鼠大脑皮层梗死同侧丘脑腹后核(ventroposterior nucleus of the thalamus,VPN)继发性轴突变性的病理过程。方法采用易卒中型肾血管性高血压大鼠(stroke-prone renovascular hypertensive rats,RHRSP)模型制备右侧大脑中动脉皮层支闭塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)模型,作为MCAO组。RHRSP模型仅暴露而不凝闭右侧大脑中动脉皮层支(middle cerebral artery,MCA),作为假手术组。健康配对的成年大鼠,作为正常对照组。上述3组动物分别在术后1、2、4周3个时间点,行Bielschowsky氏嗜银染色及免疫组织化学染色检测梗死同侧丘脑腹后核βA4淀粉样前体蛋白(amyloidβA4precursor protein,APP)、生长相关蛋白43(growth associated protein-43,GAP-43)和微管相关蛋白2(microtubule associated protein-2,MAP-2)的表达水平。结果与同期假手术组相比,在梗死同侧丘脑腹后核,缺血4周时检测到嗜银染色的纤维束明显减少(P<0.05);APP蛋白在缺血1周时表达开始增强并逐渐增高(P<0.05),GAP-43蛋白、MAP-2蛋白的表达水平在缺血1～2周开始下降(P<0.05)并持续降低(P<0.05)。结论轴突标志性蛋白的免疫组织化学检测方法敏感性高、能早期发现丘脑轴突的病理改变,与传统的嗜银染色方法结合,能较全面地评价VPN轴突变性的病理过程。本实验发现梗死同侧VPN的轴突变性是一个慢性进展性的过程。