比较以团队为基础的学习(team-based learning,TBL)法和传统教学在消化系统疾病临床教学中的效果。
方法选择临床医学专业八年制医学生60名,随机分为TBL组和传统组,分别采用TBL教学和传统教学进行消化系统疾病临床教学。对TBL组学生的个人测评基线(IRAT-baseline)、小组测评(GRAT)和个人测评终点(ITT)成绩进行比较,对TBL组和传统组学生自习时间、自习方式、IRAT-baseline、ITT和临床实践评分成绩进行对比,并对TBL组学生进行问卷调查评价。
结果与传统组相比,TBL组自学时间更多[(85.70±11.43)min vs.(35.00±9.47)min,P=0.000)]、自学方式更为多样。在IRAT-baseline[(17.78±5.07)vs. 12.57±4.26),P=0.000)]、ITT[(23.66±5.36)vs.(18.52±4.54),P=0.000]、临床实践成绩方面[(16.53±5.10)vs.(12.24±4.59),P=0.001],TBL组分数明显高于传统组。TBL组GRAT成绩明显高于TBL组IRAT-baseline成绩[(27.82±3.12)vs.(17.78±5.07),P=0.000]。TBL组和传统组在教学干预后的ITT成绩均较IRAT-baseline成绩均有明显提高[(23.66±5.36)vs. (17.78±5.07),P=0.000;(18.52±4.54)vs.(12.57±4.26),P=0.000],成绩提高幅度在两组之间差异无统计学意义[(5.69±2.76)vs.(5.36±2.00),P=0.754]。问卷调查结果显示,多数TBL组学生(>70%)赞同TBL可促进其学习积极性、自主性,比传统教学更有吸引力,组间讨论和教师讲解使其获益;但超过一半TBL组学生也表示TBL中所学知识的系统性不及传统教学并且增加学生课业负担。
结论TBL教学有助于提高学生的自主学习能力,培养其临床思维、团队协作能力、知识应用能力,激发其学习兴趣,提升整体临床教学水平,值得在消化系统疾病临床教学中推广。