John Murtagh全科病案研究(四)——18岁女学生发热 虚弱 吞咽困难

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1病例简介Mary,18岁,主诉3d来嗜睡、乏力。她还说自己发热出汗、头痛、鼻塞、厌食,其间呕吐2次,并感到喉部剧痛,吞咽困难。两个星期以来她一直感觉不佳。这段时间她没有接触过患传染病的人。既往病史:特发性脊柱侧凸,曾患阑尾炎并接受阑尾切除术,身体状况良好。药物史:偶尔服用大麻和饮酒。社会史:与父母和哥哥生活在一起,在大学读文科。体格检查:面色苍白,病态面容。眼部水肿,说话鼻音重。脉搏90次/min,规律;血压110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa);体温38.9℃;呼吸14次/min。双侧扁
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