婴幼儿人群隐匿性乙肝病毒感染现状及分子生物学分析

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目的:了解婴幼儿人群隐匿性乙肝病毒感染(OBI)现状以及病毒株S基因区的分子进化特征.方法:在2013年9月-2014年8月间,采用连续纳入的方法,收集某三甲医院预防保健科完成全程乙肝疫苗免疫接种的1岁常规体检儿童为研究对象.采集静脉血样本,对所有样本采用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测乙肝六项血清学标志物、巢式聚合酶链式反应(巢式PCR)扩增乙型肝炎病毒(HBV)S基因区,对巢式PCR阳性样本进行纯化及目的基因片段测序,使用MEGA6.06软件对目的片段基因序列分子进化特征分析;采用SPSS18.0软件进行统计学分析.结果:本次共调查研究对象646例,OBI感染率为8.67%(56/646).56例OBI病毒株中42例(75.00%)为C基因型,14例(25.00%)为D基因型;C基因型病毒株中13例(30.95%)为adrq+血清型病毒株,29例(69.05%)为adw2血清型病毒株;D基因型病毒株全部为ayw2血清型病毒株.C基因型OBI病毒株在HBV氨基酸“主要亲水区”共发生1次T148I氨基酸突变,D基因型OBI病毒株分别发生5次S114P氨基酸突变、1次P120A氨基酸突变、1次G159A氨基酸突变.结论:1岁人群存在一定比例的OBI感染者,C基因型为该人群优势基因型,OBI病毒株在HBV氨基酸“主要亲水区”发生T148I、S114P、P120A和G159A氨基酸突变,可能导致乙肝表面抗原的抗原性和免疫原性发生改变,需要重视OBI的预防问题.
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